今天在门诊碰到一个患者，右眼视力下降2个多月，在北京某知名医院多人检查（包括三面镜检查、眼科B超）发现视网膜渗出性脱离诊断和继发性青光眼（眼压最高到50mmHg），诊断为VKH合并青光眼用激素50mg QD治疗近2个月，视力略有提高，但视网膜脱离复位效果不佳。

发病以来无头疼、耳鸣、白发。过去史家族史无特殊发现

眼科检查：

ＶＡ　　ＯＤ　０.２　　　ＯＳ　1.0   眼压  R  17   L  14  （右眼局部用美开朗+阿法根+派立明）

右眼轻度充血，角膜透明，少量色素性KP，TYN（+-），瞳孔圆，对光反应（+）。晶体透明，玻璃体混浊，小瞳孔眼底可见视盘（-），后极部、下方及颞侧视网膜脱离，网膜下液未见明显混浊，少量网膜下机化形成。

左眼前节、晶体、玻璃体、视网膜大致正常

     看病人的病历我就产生了疑问：

上周五收治了一名白内障手术后继发性青光眼的患者。患者是一名老年女性，白内障手术反复发作的虹膜炎，激素治疗效果欠佳，发生了完全性瞳孔后粘连。角膜水肿，房水混浊，虹膜膨隆明显，部分周边虹膜前粘连，眼压在点了三种刚青光眼药物情况下控制在35-40mmHg。决定行虹膜周边切除和房角分离成形。

术中做完虹膜周边切除后，准备行房角成形。先往前房中注水加深前房深度，比较意外的突然发现从虹膜周切口中跑出大量白色絮状的东西，估计是术后残余的皮质分解。冲洗前房直到前房水中再也见不到白色的絮状物质。简单分离下方的虹膜周边前粘连后结束手术。

服务器近二个多月就没有正常过，先是不断的被黑客攻击，网站页面被写入恶意代码。清除之后再次被写入，现在都还没有找到彻底的预防办法。恶意代码一方面导致访问本站的网友遭到病毒攻击，另外也大大减少了搜索引擎对我们网站页面的收录，已经收录的页面都被打上了“该网站可能含有恶意软件，有可能会危害您的电脑。”，搞得我很郁闷，不知道什么时候才能去除这个可怕的标记。几次扫描没有发现病毒后向google申诉，但是一直都么有取消对我们网站页面的屏蔽。直到前几天发现原来是因为我们服务器上还有以前生成的一些html文件，可能被google同样认为有恶意代码。删除了所以生成的html文件后再次向google申诉，这次很快解决了问题。
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