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| 白内障晶体囊外摘除人工晶体植入术的并发症 |
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作者：鲁永洲 … 文章来源：湖北省秭归县医疗中心眼科 443600 点击数：2775 更新时间：2005/7/1 16:32:19 
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| 目的： 白内障囊外摘除人工晶体植入术的并发症中， 大多数仍是白内障手术操作所致的并发症。本节仅就与人工晶体植入术相关的并发症进行时论。
方法：按其并发症有：角膜损伤、浅前房、葡萄膜、虹膜根部离
断、人工晶体偏中心和倾斜、眼内出血等。慎重选择病例，熟练掌握手术技术和晶体植入，熟悉白内障缝外摘除术正常切口，缩短手术操作时间。对于轻度离断可不予处理。而离断范围较大，已影响到瞳孔形状和位置时就应设法作缝合处理。对人工晶体轻度偏中心无明显影响视。无需处理。对较明显的人工晶体偏中心位或脱位，行体位法复位和手术复位。体位法是先用弱散瞳剂，然后配合一定体位通过重力作用使晶体进入适当位置，最后用缩瞳剂使其复位。手术复位是从透明角膜缘内刺入前房，先注入粘弹性物质然后用晶体钩调整晶体位置，轻轻转动晶体使其复位。对严重的晶体脱位且出现并发症者需要手术取晶体。术中术后出血应及时处理。少量出血，通过注吸针头反复冲吸即可。大量出血甚至形成血凝块者， 一般冲吸很难凑效，此时需将粘弹剂注躬到凝血块对侧，并适当开放切口，将凝块挤出。对特别严重、时间较长的也应考虑手术取出。
结论：慎重选择病例，熟练掌握白内障囊外摘除人工晶体植入术
操作技术，使用好的显微镜和辅助材料，保证深前房，在大瞳孔下操作。减少器械眼内操作，缩短手术时间，尽可能彻底清除残留的晶体皮质，正确及时处理好并发症，注意眼外伤。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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