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| 复方樟柳碱治疗无脉症 |
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作者：陶鹭 文章来源：天津天和医院眼科 300050 点击数：1916 更新时间：2005/6/29 13:32:05 
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| 目的 无脉症(pulseless disease)为大动脉非特异性炎症，其管腔狭窄闭塞后引起眼部缺血，导致视力、视野逐渐受损最终失明。以往眼科无有效治疗方法，我们用复方樟柳碱(compound anisodine)注射液治疗4例无脉症，使患者视力、视野有明显恢复。
方法 自1998年收治无脉症4例，8只眼。患者均为女性，两侧挠动脉脉搏消失，上肢血压测不到。B超检查：双侧颈动脉壁增厚及管腔狭窄。提示为多发性大动脉炎。视力为0.05以下2只眼；0.1，2只眼；0.2，3只眼;0.3，1只眼。视野各象限均向心性缩小约20°-45°。患者眼底呈明显贫血状态。视盘色淡周围有动静脉吻合支。动脉管径细，坐位时充盈不足，在眼球壁稍微加压血管内血流即终止流动。静脉增粗、迂曲，动、静脉终末血管闭塞。给患者复方樟柳碱注射液颞部皮下注射治疗，每日1支，14天1疗程。连续2疗程。患者治疗前后对比观察双眼视力、视野及眼底。
结果 患者接受注射治疗3天后头部有轻松感，视野内明亮度提高，视物清晰度好转视力提高1-2行。治疗2周后患者眼底贫血状态均明显好转，视盘及网膜色泽略转桔红色，动静脉充盈度较前饱满。视野范围扩大5°-15°。视力提高幅度最大，达2-4行。患者双眼比较，原视力、视野较好的眼恢复明显好于对侧眼。治疗3周后患者原站立时一过性黑朦基本消失。治疗4周后患者视力0.06的1只眼；0.2 的1只眼；0.5的1只眼；0.6的2只眼；0.7；0.8；0.9各1只眼。视野较治疗前明显扩大了10°-30°，治疗后可触及到患者微弱的颞浅动脉搏动。
结论 采用复方樟栁碱治疗无脉症后，6只低视力眼全部脱残，2只盲眼脱盲。8只眼的视野均有不同程度扩大。复方樟栁碱为临床治疗慢性血循环不足性疾病开辟了一条新途径。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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