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| 穿透性角膜移植术后外伤致角膜植片哆开调查分析 |
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作者：王婷 史… 文章来源：青岛市燕儿岛路5号山东省眼科研究所266071 点击数：1407 更新时间：2005/6/28 14:00:37 
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| 目的：对穿透性角膜移植术后外伤致角膜植片哆开的原因、治疗进行回顾并对伤情及预后的关系进行讨论。 方法：收集山东省眼科研究所1993年--2004年12年间穿透性角膜移植术后外伤致角膜植片哆开27例(28只眼)。调查记录植片哆开的时间、原因、植片哆开时是否伴眼内容脱出及其他合并症、患者职业、是否佩戴护目镜，并探讨外伤程度、治疗经过与预后的关系。结果：12年中我院共有3150 人行穿透性角膜移植手术，其中27人因外伤出现角膜植片哆开，发生率为0.86 %。植片哆开发生在术后1月至12年不等，37.0%发生在术后6月之内，14.8%发生在6月至1年，其余散在分布。患者中农民占70%，工人占16%，干部占7%，其它为7%。96%（26人）的患者受伤时未佩戴护目镜。不慎异物或外力击伤14例，被人打伤9例，自己揉眼4例（5只眼）。有5人仅发生植片哆开； 3人（4眼）同时伴虹膜脱出，19人合并晶状体脱出。8人（9眼）单纯行角膜植片重缝术，12人行角膜植片重缝+前玻切术，4人因视网膜脱离联合网复手术，3人因眼内容大部分脱出或眼内炎行眼内容剜除术。手术结果：晶状体未脱出单纯行角膜植片重缝的8例患者术后植片维持透明，视力无明显降低。伴晶状体脱出者仅4例维持植片透明，其余12例角膜植片内皮功能失代偿，角膜水肿。55.6%的患者视力下降到指数或更差。结论：角膜植哆开的高发期主要在PKP术后一年内，眼部受伤程度直接影响预后。其发病率与患者受教育程度及防护意识有一定关系
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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