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| 超声生物显微镜在慢性低眼压监测中的作用 |
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作者：杨建刚 … 文章来源：西安交通大学第二医院眼科 710004 点击数：1450 更新时间：2005/6/27 10:26:03 
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【目的】 报告一组以UBM诊断为基础的慢性低眼压患者，经治疗后随访期为3-6月，通过对眼压、裂隙灯显微镜、眼底检查、UBM的动态监测，了解低眼压的恢复情况、不同治疗方法的效果及UBM最低眼压诊断和治疗中的作用。 【方法】 回顾了自2003.2-2004.10年在42名低眼压患者45只眼（眼压≤8mmHg），平均眼压为5.59mmHg(2-8mmHg)，病史超过1月，其中20只右眼（男16，女4）、25只左眼（男16，女9）。所有的患者均进行常规眼科检查，包括视力、裂隙灯、眼压检查、前房角镜、间接检眼镜、UBM检查，分为药物组和手术组，于治疗后1周、1月、3月和6月进行随访检查。分别采用独立样本t检验分析和Spearman等级相关分析对疗效进行分析。 【结果】 45眼中经UBM检查有24眼（53.33%）为钝伤性低眼压，主要为睫状体脉络膜脱离（23眼），1例为外伤后葡萄膜炎。16眼（35.56%）为各种内眼手术后所致的低眼压，其中13眼为术后睫状体脉络膜脱离，另外3眼为青光眼或白内障术后引起低眼压。1例（0.04%）患者为风湿性心脏病继发双眼葡萄膜炎，3例（0.07%）低眼压原因不明。基线眼压与治疗后1周、1月、3月和6月随访眼压比较，均存在显著性差异（p<0.01）。末次眼压和病史及发病年龄均呈强的负相关，这说明发病时间越长、年龄越高，治疗效果越差。末次眼压和基线眼压之间无相关性，而和病史及发病年龄均呈强的负相关性。42眼(93.33%)UBM检查有形态学结构改变，睫状体异常占86.67%，3例患者为睫状体离断。将患者分为药物治疗组和手术组，药物组和手术组的基线眼压分别为5.91±1.39和4.95±2.00mmHg，存在显著性差异（p<0.05），病史药物组明显长于手术组，而年龄手术组明显低于药物组，随访的末次眼压分别为10.42±4.04和11.28±4.22，两组无显著性差异。 【结论】 两组患者经治疗眼压均有显著提高，手术组的患者情况势明显差与药物组的，治疗前眼压低，发病年龄小，但术后眼压效果相似。UBM无论在低眼压的诊断，还是治疗后监测中均有非常重要的作用。
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| 会议投稿录入：xajdeyyk 责任编辑：毛进 |
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