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| 玻璃体手术治疗眼内异物 |
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作者：赵振全 文章来源：浙江省温州医学院附属眼视光医院325027 点击数：1662 更新时间：2005/6/19 8:52:22 
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| 眼球内异物是一种比较常见且严重的眼外伤，可同时引起晶体、玻璃体和视网膜等组织的损伤。异物对眼内组织的损害除了异物的机械损伤外，还有炎症、感染、及某些异物所引起的化学和毒性损害，严重影响伤眼的视功能。我院近一年收治眼内异物的患者几十例，其中18例通过玻璃体切割手术取出异物并同时治疗严重的并发症，取得较好的疗效。
目的：探讨玻璃体手术治疗眼内异物的疗效和优点。
方法：选取我院近一年来经玻璃体手术取出眼内异物的患者18例（18只眼）。其中发生外伤性白内障6例，较严重的玻璃体积血4例，外伤性白内障合并玻璃体积血5例，发生眼内炎3例，1例为术中诊断，发生视网膜脱离3例，视网膜裂孔9例，异物纤维包裹1例，出现黄斑前增生膜1例，铁质沉着症并继发青光眼1例；术中取出金属异物14例，非金属异物4例，玻璃体腔内多个异物3例，其中2例有睫毛异物，几乎所有的病例存在不同程度的视网膜损害。治疗采用经睫状体扁平部玻璃体切割术，术中根据不同情况予以玻璃体切割、异物取出联合超生乳化、晶体切割、视网膜复位、剥膜、光凝、玻璃体腔注气、注油、注药、人工晶体植入及小梁切除术等术式。
结果：术后视力大于0.05的8例，不大于0.05的10例，其中光感不确定的1例；与术前相比视力提高的13例，下降的2例，无变化的3例。术中所有病例取出全部异物，术后屈光间质透明的16例，视网膜全部复位，眼内炎得到有效控制，无交感性眼炎发生，无眼压高的病例。
结论：对于合并严重的眼内损伤的球内异物病例，特别是伴有屈光间质混浊、视网膜脱离和眼内炎者，玻璃体手术可取得较好的疗效且是最理想的治疗方式：玻璃体手术可以发现其它治疗方式不易或不能发现的病变（如视网膜损害），并能予以有效治疗，同时可以消去除易引起并发症的因素；玻璃体手术能够发现和取出全部异物而无遗漏。
关键词：玻璃体手术；眼内异物
附：
联系方式：电话13676742410
e-mail zzquan2004@126.com
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| 会议投稿录入：icylinlin 责任编辑：毛进 |
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