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| LASIK手术对视网膜神经纤维层影响的初步观察 |
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作者：肖静 邓应… 文章来源：华西医院眼科 点击数：1167 更新时间：2005/5/31 17:50:06 
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| 目的
本研究通过超声观察在负压吸引下眼球的形态学变化；同时观察LASIK手术病人在术前及术后视网膜神经纤维层厚度和视野的变化，探讨LASIK手术对眼球形态及功能的影响。
方法
1． 新西兰大白兔4只（8眼），A超下测量的眼轴、前房深度及玻璃体腔深度。负压吸引30s、60s时再分别测量眼轴、前房深度及玻璃体腔深度。
2． LASIK手术前A超下测量9只人眼的眼轴、前房深度及玻璃体腔深度。术中负压吸引下测量眼轴、前房深度及玻璃体腔深度。
3． 统计分析负压吸引前后眼轴、前房深度及玻璃体腔深度的变化。
4． 选取中低度近视患者13名，共25眼，术前对每名患者行HRT及视野检查。术后1天、1周、1月对每名患者行HRT及视野检查。
5． 统计分析术前及术后视网膜神经纤维层厚度的变化，视网膜神经纤维层截断面积的变化，平均视野缺损值的变化。
结果
1． 兔眼负压吸引时眼轴增长，表现为前房变浅及玻璃体腔深度增加。负压吸引时间越长，变化更明显。差异不具有统计学意义。
2． 人眼负压吸引时也表现眼轴增长，前房变浅，玻璃体腔深度增加。差异不具有统计学意义。
3． LASIK术后1天、1周时视网膜神经纤维层厚度与术前比较，厚度变薄，差异有统计学意义。术后1月与术前比较，差异不具有统计学意义。
4． LASIK术后1天、1周时视网膜神经纤维层截断面积与术前比较，面积缩小，差异有统计学意义。术后1月与术前比较，差异不具有统计学意义。
5． LASIK术后1天、1周、1月时平均视野缺损值与术前比较，差异不具有统计学意义。
结论
1. 负压吸引可能引起眼球形态的变化：变化趋势表现为眼轴增长，前房变浅，玻璃体腔深度增加，且随着负压吸引时间延长，变化更明显。
2. LASIK手术中的负压吸引会导致视网膜神经纤维层厚度及截断面积减少，但随着时间推移，到术后1月恢复到术前水平。视网膜神经纤维层的变化程度还不足以平均视野缺损值没有变化。
3.因此， LASIK手术应尽量减少负压吸引时间，减少可能存在的视网膜形态和功能的损害。
关键词 LASIK、负压吸引、眼轴、视网膜神经纤维层厚度、平均视野缺损值
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| 会议投稿录入：xiaojing 责任编辑：毛进 |
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