男性，26岁，黑龙江省肇东市区居住，司机。于2004年9月8日就诊。主诉3日前，自觉有虫子在眼中窜动，当晚由家人在眼皮内取出5条活的白色虫子，无异物撞击史，无疼痛史，无牧区居住史。逐来我院就诊。检查：右视力1.0，左视力1.0，左眼球结膜充血，有分泌物，角膜透明，房水清，前房常深，晶体透明，玻璃体透明，眼底正常。右眼无著变。左下穹隆部结膜囊内见一白色虫体，裂隙灯下40倍放大可见一白色透明梭型虫体，头部由两个黑色圆点纵形排列组成，身体周围布满透明虫爪，以表麻药点眼麻痹虫体后，用棉签将虫子取出，虫体长约1mm。患者自觉异物蠕动感消失。眼压正常，视觉诱发电位（VEP）检查：正常，ERG检查：正常，B超检查：无著变，眼底荧光造影检查：各方面均正常。嘱抗生素眼药水点眼，随访一个月该患无异常感觉。 虫体经哈尔滨医科大学寄生虫教研室鉴定，为羊狂蝇Ⅰ龄幼虫。诊断左眼结膜蝇蛆病。 羊狂蝇，双翅目狂蝇科的一种。中国西北、内蒙古、华北和东北等地区较为常见。成虫体中形，淡灰色，体长10~12毫米，全身密被绒毛，外形似蜂。头大，黄色。幼虫寄生在羊的鼻腔及其附近的腔窦内，主要为害绵羊，其症状为流脓性鼻液、打喷嚏、呼吸困难等。羊狂蝇的生活史经卵、蛹、成虫4个虫期。成虫在每年的春、夏、秋三季出现，尤以夏季为盛；雄蝇经交尾后很快死亡，雌蝇受精后，待体内幼虫发育。在晴朗的天气下，飞翔更为迅速，寻找寄主，袭击不备之羊，迅速产子于羊鼻孔内或周围。每次产幼虫30~40个，每头雌蝇在数日内能产600只幼虫，达到鼻腔、额窦或鼻窦内，少数进入颅腔，经9~10个月发育为三龄幼虫。翌春幼虫从粘着部逐渐向鼻孔爬出，当患羊打喷嚏时，幼虫被喷出，落地入土或羊粪堆内化蛹，蛹期1~2个月后羽化为成蝇，成蝇不取食，寿命不超过20天。患羊可用敌百虫来治疗。 蝇蛆病为人畜共患疾病，蝇蛆大都寄生在家畜，少数寄生于野生动物，偶然侵入人体。蝇蛆寄生于眼部时称眼蝇蛆病，主要由羊马等牲畜的寄生蝇即鼻狂蝇、羊狂蝇等所致。成蝇产卵于羊、马等鼻腔内，卵在结膜囊内孵化成幼虫，暂时寄生。幼虫发育成熟后爬出结膜囊，体外成蛹，然后成蝇，飞行时偶撞入人眼，产卵于结膜囊内或通过污染蝇卵的物品间接污染人，在我国主要见于牧区居住及工作人员。幼虫在人体内一般不进行发育，寄生时间短，但虫体存在时，在结膜囊内或角膜面爬行，可引起患者疼痛及其他病变。虫体取出后，患眼很快恢复正常。眼结膜蝇蛆病例大都有异物撞击眼部的感觉。虫体亦可侵入皮下、泪道致睑及眶蜂窝组织炎。若破坏侵蚀眶骨、脑膜时可导致神经刺激症状。偶尔侵入眼球而导致色素膜炎及眼底出血等。人眼蝇蛆病较易处理，以表麻药点眼麻痹虫体，待其口钩失去吸附能力后，以镊子或棉签取出虫体，在用抗生素眼水点眼即可。还应注意随访，以防虫体残留。