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| 改良壶腹形后巩膜加固术后配合中药治疗高度近视眼的疗效分析 |
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作者：张仁俊 文章来源：三亚残联眼科医院 点击数：443 更新时间：2012/9/13 11:58:00 
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目的 探讨改良壶腹形后巩膜加固术后配合中药治疗高度近视疗效观察。
方法 本组106例高近患者，其中男52例。女54例，年龄最小14岁，最大46岁。双眼分别接受手术99例，单眼手术7例，并随机分为2组。手术方法：取自体宽筋膜或同种异体宽筋膜、巩膜、硬脑膜制作成70×8mm中间成壶腹形单条带，在中间壶腹部内侧先安置二层植入材料8mm×8mm，最内层安放羊膜，并缝合固定；首先在黄斑部外侧巩膜相应的位置上将羊膜紧贴巩膜面，连同外加植树入物一起分别缝合在黄斑部相应的巩膜上及上下直肌附着点后6mm处于以固定，余同改良后巩膜加固术。中药基础方：党参 当归 黄芪 枸杞 柴胡 黄精 淮山 茯苓 枣皮 葛根，早期：轴性近视眼底无明显改变。中期：黄斑部、视网膜有变性改变。晚期：眼轴在29mm以上或后葡萄肿、黄斑部出血，漆裂纹形成，基础方加减，口服激素一周。A、B、组均每日服维生素B族、C、E、A复方芦丁、钙片、ATP一月。A组为手术后配合中药治疗组，B组为单纯手术治疗组，疗效标准：Ⅰ级：视力上升3行以上，黄斑部出血全部吸收，眼轴缩短1mm以上。Ⅱ级：视力上升2行，眼轴缩短0。6mm以上，黄斑出血基本吸收。Ⅲ级：视力上升1行，眼轴缩短0.3～0.6mm以上或同术前。Ⅳ级：视力同术前或下降，黄斑出血大部分吸收，眼轴同术前或略长。Ⅰ～Ⅲ级按有效计算。如果疗效四项标准中有二项符合上述疗效按本项标准计算。
结果 用自拟统一诊断疗效标准评估，经3个月至4年随访，有效率；A组92.30％，B组70.37％。临床效果比较A组优于B组，A、B组（P<0.01）；
结论 改良壶腹形后巩膜加固术后配合中药治疗高度近视眼具有标本兼治、副作用少、安全可靠、疗效确切等优点。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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