最新公告:

  没有公告

您现在的位置: 心灵之窗-眼科医生网 >> 眼科常识 >> 第17届全国会 >> 正文
专题栏目
更多内容
相关文章
更多内容
角膜屈光手术术式选择与全激光t-PRK发展趋势         ★★★
角膜屈光手术术式选择与全激光t-PRK发展趋势
作者:王勤美 文章来源:温州医学院附属眼视光医院 点击数:1639 更新时间:2012/9/13 11:58:00
角膜激光手术已经进入全激光时代,全激光包括三种方式:1、飞秒激光+准分子激光,飞秒制瓣,准分子去近视度数,是目前的主流术式,约占80-90%,适合大部分患者;2、全准分子激光,即Trans-PRK,用PTK方式去上皮,还用PRK去近视度数,但已采用合成的切削模式,手术时一键完成,主要适用于中低度近视的初次手术,特别适合角膜略薄、或瞳孔偏大、角膜地形图不规则需要地形图引导患者;更适合增效手术中不能用其他方法而偏心切削又需要地形图引导的病例;3、全飞秒激光,即FlexSMILE,前者掀瓣后取出角膜组织"透镜"。后者在小切口下取出该"透镜",由于无角膜瓣和上皮瓣,其角膜生物力学最稳定, 对极易造成角膜瓣损害那部分职业的患者有利,但适用度数范围比前述术式小,目前不能用于增效手术,不能处理远视和老视,不宜用于大散光和高阶像差患者,就是因为不能获得更好的视觉质量。

     三种术式中,前两者需要准分子来完成屈光度数的准确切削,在目前已经实现的多维自动跟踪(六维)和多种个性化切削模式下能够达到高度精确性和预测性的角膜组织切削,已不需要nomogram,自动补尝角膜生物力学带来的漂移,散光也得到了更好的矫正,高价像差可以选择性消除。其适用范围最广,包括绝大部分中低度近视和部分高度近视,包括近视远视散光和老视,也包括增效手术和大部分疑难病例。飞秒+准分子的术式价格高,全准分子T-PRK的价格低,两者最大程度满足了患者需求。

        由于技术进步,AMARIS的小光斑高速随机飞点激光切削模式有了进一步改进,角膜得到了更光滑的切削和热量控制,在此新技术下实现的全准分子激光的表层手术其Haze更少了,以往其他表层手术的缺点被弥补,因此表层手术比例逐渐回升,欧洲和日韩一些中心已经回升到20-30% 具有良好发展前景,与飞秒准分子技术一起,让我们跨入"无刀手术"的时代。

会议投稿录入:毛进    责任编辑:毛进 
  • 上一篇会议投稿:

  • 下一篇会议投稿:
  • 【字体: 】【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
      网友评论:(只显示最新10条。评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!)

    | 设为首页 | 加入收藏 | 联系站长 | 友情链接 | 版权申明 |
    眼科医生网 眼科医生网版权所有 @ 1998-2012
    部分文章和资源来源于网络,如果侵犯了您的版权,请指出! 站长:毛进
    信息产业部备案
    *京ICP备18030162号