一、正确诊断和及时治疗弱视的意义

⑴弱视是终生性疾病，发病率高达3%左右，不治疗则形成终身性的中心视力损失，是重要的公共健康问题。

⑵      在视力发育敏感期的早期开始治疗预后好，视力改善持续终身，诊断和治疗成本低。

二、弱视的诊断和鉴别诊断

  ⑴是一种排除性诊断

  ⑵常规检查内容包括：视力和注视模式的评估、瞳孔对光反射的检 查、眼位和眼球运动检查、外眼检查、眼屈光间质和眼底检查、睫状肌麻痹下检影验光。

 ⑶对视网膜和视神经进行仔细的检查至关重要。

 ⑷必要时行颅脑形态学检查（CT、MRI)及视觉电生理检查。

  ⑸确定弱视的诊断时应严格进行鉴别诊断，排除发育性视力低下（生理性视力低下），癔病性视力低下及神经系统疾病。

三、弱视的误诊

   1、据文献检索，1977~2011年间国内共有弱视误诊的文献报导31篇，1964年~2011年国外相关文献报导仅查到4篇。报道的内容如下：

⑴ 器质性眼病误诊为弱视；

⑵ 视神经、视路和视中枢疾患误诊为弱视；

⑶ 屈光不正误诊为弱视；

⑷ 癔病性视力低下误诊为弱视；

⑸ 弱视误诊为视神经疾患。

   2、弱视误诊的原因分析：

  ⑴、我国基层医疗和保健单位缺乏训练有素的小儿眼科专业医师和儿童眼保健医师，小儿眼病的诊疗水平相对低下。

  ⑵、未充分考虑是否存在导致弱视发生的相关因素，缺乏细致的病史采集及全面准确的眼科检查。

⑶、远距离中心视力检查是心理物理学的主觉定量指标，受主客观因素影响，仅凭视力检查结果诊断弱视可能导致误诊。

3、错误诊断弱视的常见原因：验光结果不准确，眼镜加工磨制错误，视觉中枢病变或眼底疾患漏诊，分析视力低常的原因时未考虑患者的年龄因素、配合程度及智力水平等。