目的 眼烧伤后常出现角膜上皮修复障碍,结膜异化生长,角膜新生血管化等并最终致盲,原因与角膜缘干细胞被破坏密切相关。本文研究自体角膜缘干细胞移植治疗角结膜化学伤和热烧伤的效果和预后评价。
方法 取自体健眼角膜缘组织(表层透明角膜0.8~1.0mm+球结膜2mm)移植, 植片的角膜缘侧与患眼角膜缘相吻合,外侧缘与巩膜浅层固定缝合,结膜边缘与伤眼周围球结膜相缝合。自体角膜缘干细胞移植治疗22例化学伤和热烧伤后角膜表面缺损及血管翳性混浊。
结果 植片无坏死溶解,未见明显排斥反应, 3只眼有局部新生血管侵入。22例中,上皮良好愈合18例,角膜透明16例,视力均有提高。
结论 自体角膜缘干细胞移植为伤眼提供了健康的上皮来源,可促进角膜上皮的愈合并激活干细胞的再生能力,利于重建角、结膜的完整性,抑制新生血管的长入,为进一步治疗并发症建立了良好的基础。同时阻止了结膜上皮向内生长,有效的抑制角膜血管化及假性胬肉的形成。
【关键词】 角膜缘干细胞 移植 眼外伤
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