目的 探讨针对不同的弱视原因与治疗方法在门诊实施护理干预对小儿弱视治疗效果的影响。
方法 以2010年6月28日至2011年2月28日在我院确诊为弱视的438名患儿作为研究对象,年龄3—12岁。在患儿就诊的过程中门诊护士所采用的护理干预包括:1)对每位患儿建立弱视治疗病例,记录详细的家族史、治疗史、检查结果,并记录日后的每一次复查情况,治疗方案等,以便对治疗效果进行综合评估。2)针对不同的弱视原因遵医嘱建立弱视治疗方案,向患儿家长讲解弱视仪器、软件的使用方法及穿珠子、穿针等训练方法。对于斜视性弱视建议家长尽早做斜视矫正手术,待恢复正常眼位后再进行弱视治疗;废用性弱视的治疗要强调遮盖的重要性,需要家长做好监督工作;屈光性弱视首先要配戴合适的眼镜并配合弱视训练。3)用药的指导,告知患儿家长配合弱视治疗的口服药物的作用原理,嘱其应严格按照医生指导用药。 4)对患儿家长进行健康宣教:提高家长对弱视危害性的认识,充分调动家长的积极性,使其积极配合和监督患儿进行弱视治疗,对文化程度不同的家长要采用不同的方式;提高家长对弱视治疗的依从性,家长良好的依从性是治疗成功的关键,是提高患儿视功能及生活质量的前提;调节家长的情绪,通过开展弱视知识健康教育使家长正确认识弱视的可逆性和治疗的长期性,对弱视治疗树立信心、耐心和恒心,患儿弱视治疗的效果才能有保障。5)充分调动患儿对弱视治疗的积极性,根据患儿的年龄特征,有针对性地对患儿进行健康教育,耐心讲解,根据孩子好胜的心理逐步开导,使他们自觉坚持治疗。并运用赏识教育激发他们对治疗的热情,积极主动地参与到治疗中来。
结果 实施护理干预后,家长对疾病有了充分的了解和认识,患儿能积极主动配合治疗,依从性好治疗效果显著。
结论 弱视一旦错过了最佳的治疗时期,往往造成永久性弱视,永久性弱视无论对个人、家庭还是社会都是一种遗憾和负担。通过以上各项护理干预对患儿及家长进行弱视训练、用药、心理等各方面指导,提高治疗的依从性明显提高治疗的效果。
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