目的 探讨本人可以在1分钟完成鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术的原因。
方法 回顾本人8年来应用鼻腔内窥镜进行泪囊造孔手术的经过,使用的手术器械由耳科电钻,到现在的咬骨钳;方法由制作鼻腔粘膜瓣、制作骨孔、钛夹夹持,到现在的咬骨钳一次鼻腔粘膜---骨孔成形 ---泪囊造孔置入泪囊造孔支架。手术的速度由原来的4小时,到现在的1分钟左右完成手术。
结果 手术的成功率与原来的没有区别,但是,手术速度快了,患者鼻面部没有肿胀。
结论 1分钟之内完成鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术是该手术史上的进步,要求手术医生具备常规鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术的基础,手术量在500台以上,对鼻腔的解剖情况了如指掌,熟悉泪囊在鼻腔的投影位置,由常规的鼻腔粘膜瓣制作、电钻制作1.5x0.8cm骨孔、U型泪囊切开、钛夹夹持泪囊与鼻腔粘膜瓣,逐步过渡到---鼻腔粘膜瓣一字型切开,咬骨钳在泪颌缝制作骨孔(4mm)、3mm切开泪囊、置入泪囊造孔支架。 |