目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术在眼球严重萎缩病例中的适宜手术方法。
对象和方法 2008年~2010年收治的眼球严重萎缩患者26例。眼球摘除原因:复杂眼外伤眼球破裂伤致眼球萎缩11例;复杂视网膜脱离玻璃体切割术后等眼疾眼球萎缩15例。采用美国IOI公司及北京意华健公司生产的HA义眼台,直径为16 mm、 18 mm、 20 mm 3种。Ⅰ期将羟基磷灰石义眼台植入眼球后肌锥内, 用自体巩膜双层帽状遮盖义眼台26例。
结果 26例手术均术后加压包扎48小时,10~12天拆线,术后2~3周配带义眼片。2例因提早取出临时义眼片出现球结膜水肿嵌于睑裂处外,其余均无并发症出现。术后观察6~24月,安装定制的义眼片后眼球饱满,球体活动良好,水平方向活动15~300,双眼基本对称。无义眼台暴露,无感染,带义眼片效果满意。
结论 在眼球严重萎缩病例中,Ⅰ期羟基磷灰石义眼台植入肌锥, 自体巩膜双层帽状遮盖术后效果满意,为较理想的眼部美容术式。
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