目的 评价玻璃体切割术治疗玻璃体积血联合曲安奈德眼内注入对于术后视力恢复,黄斑水肿消退的临床效果。
方法 对于35例(36眼)玻璃体积血患者的观察,其中糖尿病引起的出血16例(17眼),血管病变引起的出血14例,闭合性眼外伤引起的出血5例,均无视网膜脱离。有白内障的先行白内障摘除术,暂时不植入晶体,缝合角膜切口,行玻璃体切割术,术中有视网膜前膜的给予剥膜术,有新生血管的给予电凝止血,糖尿病患者给予全视网膜光凝,血管病变的给予静脉白线处光凝,均为发生视网膜脱离,关闭巩膜切口,需植入人工晶体的给予植入折叠晶体。经巩膜角膜后3.5mm穿刺眼内注入曲安奈德0.1mm(4毫克)。术后随诊3--15个月,观察术后视力及眼压的恢复情况。
结果 术后随诊3---15个月,矫正视力1.0者2例。0.5--0.2者23例。0.1--0.2者10例。眼压15--20mmHg者21例,30--35mmHg者15例,使用噻吗心安眼药点术眼,2周后恢复正常。
结论 玻璃体切割治疗玻璃体积血及玻璃体积血引起的黄斑水肿疗效显著,视力提高显著,并可以抑制增殖性视网膜病变。
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