Q值引导的个体化准分子激光治疗近视眼手术
陈爱蔚 张志玲 李竹筠 顾红 付举琴 贵州省人民医院 贵阳 550002
目的：探讨Q值引导的个体化准分子激光原位角膜磨镶术（F-CAT）对视觉质量的影响。方法：选择实施F-CAT手术的近视患者35例(70眼)及选择同期实施标准LASIK（S-LASIK）31例[62眼]。F-CAT组采用鹰视酷眼准分子激光系统的F-CAT切削程序，将患者的相关资料及e值输入计算机，Q1 、 Q2自动生成，术后目标Q值根据最节省角膜组织的原则确定。治疗光区为6.5mm,过度区1.25mm。S-LASIK组运用鹰视酷眼准分子激光系统中常规的波前像差优化切削程序手术，治疗光区为6.5mm。观查两组的术后裸眼视力、屈光度、对视觉质量的问卷调查及使用鹰视角膜地形图仪中Zernike 分析图对比术前、术后角膜前表面球面像差改变量。结果：视力术后1—3天均可达术前最佳矫正视力，两样本均数的T检验，P＞0.5，两组间术后裸眼视力无显著差异。屈光度： 两样本均数的T检验，P＞0.05，两组间术后屈光度无显著差异。角膜表面球差:两样本均数的T检验P＜0.05， 两组间术前术后角膜表面球差的改变量有显著差异。结论：Q-值调整的LASIK对近视散光的矫正，有较好的临床预测性与准确性。减少术后医源性球差的引入，使视觉质量提高，患者术后对视觉质量下降的抱怨程度减少。
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