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一例少见的综合征—颜面部海绵窦状血管瘤(Sturge-Weber)综合征         
一例少见的综合征—颜面部海绵窦状血管瘤(Sturge-Weber)综合征
作者:罗哲文 文章来源:昆明市青年路176号云南省第二人医院眼科 点击数:1691 更新时间:2008/1/14
颜面部海绵窦状血管瘤(Sturge-Weber)综合征
罗哲文 胡竹林 杨忠昆
云南省第二人民医院眼科 昆明市青年路176号 650011
目的:讨论一例少见的眼部综合征—颜面部海绵窦状血管瘤(Sturge-Weber)综合征的诊断和治疗。方法:病例报告。男性,9岁,因发现右眼视力下降三月余就诊。患儿三个月前自觉视力下降,伴头晕及右侧头痛,当地医院查CT示“右眼环增厚,视神经推移”未治疗即来我院就诊,以“右眼眶周肿瘤,视神经萎缩,右颜面部血管瘤”于收入院。入院查:视力R 0.04,L 1.0,颜面部自眉弓至嘴角右半侧皮肤血管瘤,右结膜血管迂曲,右眼底视盘边清色淡,C/D为1.0,黄斑反光未见。眼部CT示“右眼脉络膜血管瘤并网脱可能”;FFA示“右眼先天性视盘缺损,视网膜血管畸形。”结果:诊断为:Sturge-Weber综合征,监测右眼眼压波动于32.0-38.0mmHg。全麻行右眼小梁切除+虹膜根切术。术后出现右眼前房浅,瞳孔近圆形,直径3*3mm,予阿托品和激素眼液。第二天眼底检查见颞侧视网膜呈青灰色隆起,考虑为脉络膜脱离。予睫状肌麻痹剂,激素治疗后脉络膜脱离渐缓解,眼压为18mmHg病愈出院。结论:对于不明原因视力下降,眼底视盘,脉络膜和视网膜血管畸形的患儿,要注意眼压的情况,并应结合全身情况综合考虑是否有少见疾病的可能,以求尽早确诊和治疗。

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