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Treatment of acute dacryocystitis by EES-DCR with CBIST using silicone tubes guided by a soft probe         
Treatment of acute dacryocystitis by EES-DCR with CBIST using silicone tubes guided by a soft probe
作者:吴文灿 文章来源:温州市学院西路270号 点击数:1461 更新时间:2008/1/14
EES-DCR联合软性泪道探针引导的泪道环形置管术与常规Ex-DCR治疗急性化脓性泪囊炎的疗效对比研究.
吴文灿,颜文韬,涂云海,王勤美,吕帆,瞿佳*.
温州医学院附属眼视光医院,温州 325027
目的:探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术(EES-DCR)联合软性泪道探针引导下泪道环形置管术(CBIST)治疗急性化脓性泪囊炎(APD)的可行性,并与常规治疗进行疗效对比。
方法与设计:前瞻性随机对照研究。72例APD随机分为EES-DCR组、常规治疗组2组,其中40例进行EES-DCR+CBIST,另32例采取常规治疗,即泪囊切开或针刺排脓,炎症消退后进行鼻外泪囊鼻腔粘膜吻合术(Ex-DCR)+CBIST.泪管留置3月。术后定期随访.根据炎症消退、泪道重建成功率进行疗效对比。
结果: 所有手术顺利完成。EES-DCR组炎症消退时间明显早于常规治疗组(P<0.05). 拔管后随访12月,EES-DCR组治愈率90%(36/40),常规治疗组65.7%(21/32),两者比较,统计学差别显著(P<0.01).术中出血、造瘘口瘢痕化或肉芽增生为失败主要原因。
结论:EES-DCR+CBIST 在炎症控制与泪道重建方面均优于常规治疗法,可作为APD的首选治疗。

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