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改良Harada-Ito术治疗外旋转性斜视的效果观察         
改良Harada-Ito术治疗外旋转性斜视的效果观察
作者:任芬花 文章来源:邯郸市第三医院 点击数:1135 更新时间:2008/1/18
改良Harada-Ito术治疗外旋转性斜视的效果观察 任芬花 袁瑞芝 宗秋峰 雷秀丽 鲍领芝 (河北邯郸市第三医院 邯郸市陵西大街39号 056001) 目的:探讨改良Harada-Ito术治疗外旋转性斜视的效果。方法:根据旋转斜视的度数,采用单侧或双侧上斜肌附着点前1/2与后1/2分离,并向前移至上直肌附着点颞侧6mm处,固定于浅层巩膜上,2例合并内斜者同时采用内直肌后退及外直肌缩短术。结果:本组10例手术后正前方旋转复视均消失,角膜映光正位,双眼视自然物清晰,Maddox杆检查:正前方外旋≤4△,下方≤6△,Tiunus立体视觉图检查≤60秒弧,术后随访3个月至1年以上,均未见旋转性复视。结论:采用改良Harada-Ito术,利用上斜肌附着点前1/2司内旋转作用为主的特点,将其向前移位到上直肌附着点颞侧6mm处,使上斜肌与视轴夹角接近90°,加强其内旋转作用,以矫正外旋转性斜视,不产生垂直作用。手术的作用以向正前方及向下方注视时较明显。正前方可矫正外旋8△~15△,下方可矫正15△~25△。采用改良Harada-Ito术治疗10例后天性双上斜肌麻痹引起的正前方无明显垂直偏斜,以正前方及下方注视时外旋转为主的斜视,效果满意,有效地解除了患者的痛苦,提高了生活质量。关键词: 外旋转性斜视;改良Harada-Ito术

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