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应用泪道内窥镜诊断和微创治疗泪道疾病的临床观察         
应用泪道内窥镜诊断和微创治疗泪道疾病的临床观察
作者:项楠 文章来源:华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科 点击数:1107 更新时间:2008/1/17
应用泪道内窥镜诊断和微创治疗泪道疾病的临床观察
项楠 胡维琨 张虹 黄娟 张晓农 李贵刚
华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科,武汉,430030
目的:应用微型泪道内窥镜直视下对泪道疾病进行准确诊断,同时配合激光、微型电钻等在直视下进行微创治疗,观察临床疗效。
方法:采用病例对照回顾性研究2006年6月—2007年12月我院眼科284例322眼泪道疾病患者。应用微型泪道内窥镜(德国产)直视下动态观察,进行准确诊断。并同时配合激光、微型电钻等在直视下进行微创治疗,并进行长期临床观察。
结果:(1)内窥镜下获得泪道系统清晰图像:正常泪道粘膜光滑呈淡红色,冲洗时泪道管径扩张,冲洗通畅;慢性泪囊炎患者粘膜色泽不均,呈现充血或红白相间,泪小管及膜性鼻泪管上段、中段及下段均可能有不同程度的膜形成,冲洗时泪道管径不扩张,冲洗不通,泪囊有分泌物附着;泪道阻塞患者有不同程度的膜形成,表现为狭窄或完全阻塞,相应部位粘膜不光滑,冲洗时泪道管径不扩张,冲洗不通;内窥镜下还可见到肿瘤等病变。(2)内窥镜下配合激光、微型电钻等微创治疗后,膜大部分消失,冲洗通畅。 (3)临床观察患者半年及以上,治愈率80.4%,有效率88.6%。
结论:微型泪道内窥镜是泪道系统疾病诊断的新方法,并可配合激光、微型电钻等直视下进行微创治疗,提高泪道疾病的疗效。
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