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| 白内障超声乳化摘除治疗合并白内障的原发性房角关闭及原发性闭角型青光眼患者效果对比 |
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作者：卓业鸿 李… 文章来源：广州 中山大学中山眼科中心， 510060 点击数：2955 更新时间：2007/6/22 9:16:26 
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| 目的：比较白内障超声乳化摘除治疗合并白内障的原发性房角关闭和原发性闭角型青光眼患者手术效果
材料和方法：对合并明显白内障的房角周边前粘连范围超过180度的原发性房角关闭病人26例（原发性房角关闭16例，原发性闭角型青光眼10例，采用ISGEO的青光眼分类标准），行超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术。对比手术前后两组的眼压，房角，前房深度，视力，并发症情况。评价该手术治疗两组病人的效果。手术成功标准为不使用任何降眼压药物情况下，眼压控制在21mmHg以下。
结果：术后6个月，原发性房角关闭组的完全成功率为100%，原发性闭角型青光眼组的完全成功率为90%。房角关闭组和青光眼组的眼压分别由术前用药下的12.67mmHg和16.55mmHg降为9.91mmHg和14.77mmHg，降幅分别为21.78%和10.76%。周边前粘连范围分别由术前的286.88度和234度减少到90度和180度，分别减少68.63%和23.08%。前房深度分别由术前的1.50mmHg和1.80mmHg增加至3.36mmHg和3.41mmHg，增幅分别为55.36%和47.21%。视力（LogMAR）分别由术前的0.93和1.47上升为0.12和0.91，升幅分别为87.1%和32.94%。术后6个月的眼压描记结果显示房角关闭组的C值为0.17ul/(min.mmHg)，略低于正常值，而青光眼组的C值为0.11ul/(min.mmHg)，处于病理值范围内。术后3个月青光眼组眼压开始上升，同时出现视力下降，而房角关闭组的眼压和视力则较为稳定。两组并发症的发生率均较低，无明显区别。
结论：白内障超声乳化摘除治疗周边前粘连超过180度的原发性房角关闭短期内安全有效，对于原发性房角关闭的治疗效果要好于原发性闭角型青光眼组。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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