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| 不同方式白内障摘除术后角膜组织学改变的比较 |
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作者：赵江月 王… 文章来源：中国医科大学附属第四医院眼科 沈阳 110005 点击数：1192 更新时间：2007/6/14 17:10:17 
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| 目的：利用激光角膜共聚焦显微镜观察超声乳化、射流乳化（水乳化）白内障术后早期角膜组织学改变。
方法：选择2006年9月至2007年1月在中国医科大学附属第四医院眼科行白内障手术的患者38例（40眼），平均年龄63.3±3.6岁。分为两组：A组为射流乳化组，B组为超声乳化组，所选患者术前均为年龄相关性白内障，晶状体核硬度按照Emery分级方法为III级。两组分别在表面麻醉下行白内障摘除术，射流乳化白内障摘除组应用预劈核技术后进行射流乳化，I/A吸除皮质，植入ALCON Acrysof SA60AT或SN60AT人工晶体一枚。使用德国海德堡激光角膜共聚焦显微镜HRT－III，于术前、术后1天、7天、15天、30天对患者进行检查。观察角膜组织学改变。
结果：观察两组角膜中央区及角膜切口处细胞形态及细胞计数。细胞形态的改变：手术后两组角膜单位面积的上皮细胞数量均减少；上皮下及前基质层可见明亮的神经纤维，局部神经纤维断裂；基质层细胞均减少，体积变大，形状不规则，局部边界不清。局部可见明显的后弹力层皱褶，内皮细胞形状不规则，六角形细胞减少。计数两组角膜上皮下10um处细胞数量，300um处角膜基质层细胞数量，及角膜内皮细胞数量。细胞计数结果显示术前、术后早期角膜细胞数量的变化两组有统计学差异，术后一个月角膜细胞数量的变化两组有统计学差异。
结论：射流乳化及超声乳化术后早期角膜均有一定的组织学改变，射流乳化组角膜组织学损伤小于超声乳化组。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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