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| 近视性弱视防治探讨 |
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作者：郑荣领，… 文章来源：北京嘉铖视欣近视防治研究中心 点击数：6155 更新时间：2006/7/10 9:33:57 
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| 目的：近视性弱视的治疗效果是目前屈光不正性弱视中最差的。本文的目的是探讨如何提高近视性弱视的防治水平。
方法：根据中医理论与现代眼科视光学与视觉科学的最新研究成果，分析目前的近视性弱视防治中存在的突出问题，探讨改进措施。
结果：根据中医的天人相应观，人的视觉功能是对于日月星光主要是太阳光与个体行为的适应性反应。如《灵枢·岁露论》指出：“人与天地相参也，与日月相应也。”现代医学研究表明：近视性弱视是由于在3岁之前的视觉发育关键期，因为双眼近视未及时矫正，视觉系统未得到清晰的视觉影像刺激，所造成的视觉发育障碍所致，配戴合适的眼镜后可自行逐步恢复，适当的训练可缩短疗程。目前比较突出的问题是，儿童弱视防治技术服务规范中，对于弱视的临床分度是以矫正远视力进行的，对于近视力检查无明确要求。而近视性弱视病人多不存在近视力的异常，异常的是仅仅是远视力，缺少的视觉刺激是远距离视标。如果仅仅根据年龄与弱视眼视力进行精细目力训练很有可能加重患儿的近视，进而影响到弱视的防治效果。《周易·上经》 “天行健”与《吕氏春秋·尽数》 “流水不腐，户枢不蠹，动也。”均认识到运动有益于人的视力健康。现代医学研究表明，运动有助于降低眼压，进而有益于近视控制与近视性弱视防治。《素问·上古天真论》将“游行天地之间,视听八达之外”作为养生明目手段。《吕氏春秋·孝行》指出：树五色，施五彩，列文章，养目之道也。根据双眼合像原理生产的近视防治仪器，可以锻炼提高眼睛的调节与集合等生理功能，对于近视性弱视的防治可能有重要意义。
结论：近视力检查对于弱视治疗有重要意义，应列为常规检查项目。近视性弱视主要为远视力异常，其主要原因是缺乏清晰的远距离视标的刺激，现有的针对近视力异常设计的精细目力训练显然对其是不适宜的。近视性弱视防治的关键是减轻孩子的视近作业负担，加强远望锻炼与远视标训练；及时矫正近视性屈光不正，为近距离作业较多的学龄儿童配戴近用镜。中医养生明目理论对于近视性弱视防治可能有重要意义，应进一步深入研究。产学研应有机结合，加强近视性弱视防治仪器的研发。
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| 会议投稿录入：zhengrl65 责任编辑：毛进 |
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