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眼外肌肥大的病因诊断和鉴别诊断
作者:程金伟  …  文章来源:第二军医大学长征医院眼科,上海   200003  点击数2671  更新时间:2005/7/12 9:53:01  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
眼外肌肥大是眼眶影像学检查的常见征象,病因复杂多样,最常见原因是甲状腺相关性免疫眼眶病,炎症、血管畸形、肿瘤、感染、外伤等皆可是眼外肌肥大的病因。眼外肌肥大的主要病因包括甲状腺相关性眼病、肌炎型特发性眼眶炎性假瘤、颈动脉海绵窦瘘和动静脉畸形。甲状腺相关性眼病眼外肌肥大的显著特点是双侧、多发、对称,而且腹肥大为主,肌腱止点一般正常。肌炎型特发性眼眶炎性假瘤眼外肌肥大的显著特点是肌腱和肌腹的肥大,形状不规则,肌肉附着点呈球形肿胀,眼外肌内有大量以淋巴细胞为主的多种慢性炎症细胞浸润,主要为单一眼外肌受累。颈动脉海绵窦瘘的眼外肌水肿呈多条肌肉被动性均匀一致性肿大,而且程度较轻。感染性肌炎眼外肌增粗的特点为肌腹和肌腱同时增粗。眼眶转移瘤眼外肌受累的增粗眼外肌常呈局限性或节段性,增粗部分眼外肌形态不规则,眶壁及副鼻窦常同时受累。
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