打印本文 打印本文 关闭窗口 关闭窗口
难治性重睑术后并发症的矫治
作者:黄发明  …  文章来源:广州南方医科大学南方医院 眼科  510515  点击数2268  更新时间:2005/7/6 9:58:00  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
重睑成形术是近20年来非常时髦的一种美容手术,由于管理不严及术者水平有限,造成许多种难以修复的并发症。本组报告的三类并发症,在临床矫治中十分棘手。 一、重睑过高 一般人的重睑皱褶高度超过8mm者称重睑过高。这类人总有一种术后未消肿的感觉,越高越难受。 矫治方法:高度在9mm以下者按重新画线切开皮肤,切除上方2mm皮肤,清除皮下瘢痕组织,按重睑术常规间断合皮肤。高度在lOmm以上者除按上法外,还需分离切口上下轮匝肌、以轮匝移位隔开原重睑瘢痕粘连区。 二、重睑过高合并眶睑沟凹陷畸形 这类并发症主要是过度去眶脂,即所谓欧式眼法所致。其临床表现为重睑皱褶超过12mm,眶睑沟区塌陷。 矫治方法:前部分手术方法按重睑过高。小心分离残留的眶膈,直达眶缘内,将残留的眶脂尽量松解拉下充填凹陷区,并将下缘缝线固定隔开原重睑粘连区。如无残留眶脂,可在轮匝肌下充填自体真皮脂肪组织。 三、 重睑三联并发症 即重睑皱褶过高(超过1 2mm)、上眶睑沟区凹陷及医源性上睑下垂(也称腱膜损伤性上睑下垂)三症同时发生一眼上。 矫治方法:前部分同以上方法,操作中小心分离提上睑肌瘢痕粘连区,暴露出提上睑肌受损段,轻者直接缝合修补缺损腱膜,重者需行提上睑肌缩短术矫正。
打印本文 打印本文 关闭窗口 关闭窗口