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激光上皮瓣下角膜磨镶术矫治近视的临床分析
作者:陈军 赵广…  文章来源:福州东南眼科医院  350002  点击数1757  更新时间:2005/7/5 8:19:55  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的:探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术矫治近视的安全性,有效性,稳定性。 方法:56例102只眼,术前等值屈光度-1.75一-16.0D,≥-10.0D者1眼占0.98%。应用25%酒精浸泡30—35秒后制作带蒂角膜上皮瓣,采用小光斑飞点扫描式激光切削。术毕,行上皮瓣复位。随访2—3年。 结果:术后刺激症状较PRK轻,视力恢复快。第一天视力增进明显,占40.20%,7—15天达到术前最佳矫正视力。术后hazel级者占14.70%,1.5—2级者占4.90%,其中3—6个月加重者4眼,并伴有屈光回退,视力下降,经皮质激素应用后haze明显减轻,视力部分恢复,屈光度下降,最佳矫正视力正常。haze轻者经4--6个月用药而吸收,角膜恢复透明。切削深度27—172um,角膜床剩余深度286—510um,平均346±1.93um。 结论:准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术操作简便,安全,有效,视力恢复快,适应于角膜厚度偏薄及小睑裂和网脱术后者。角膜雾状混浊较PRK轻,但超高度近视及高散光者出现率高,haze重,恢复期缓慢,需长期应用激素维持。激素过早减量或中途停药使haze加重,视力下降,屈光回退与haze成正比。随haze吸收,视力部分恢复,残留屈光度仍需矫正方可提高视力。haze成因仍需研究。
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