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碱烧伤后角膜移植排斥反应的共焦显微镜及免疫组化研究
作者:汪玲 朱秀…  文章来源:陕西省眼科研究所  西安市眼科医院 710002  点击数1809  更新时间:2005/6/29 14:47:32  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的: 角膜共焦显微镜动态、活体的观察角移术后植片的病理变化,结合角膜供体植片、受体植床、虹膜的病理切片、房水细胞涂片的病理变化,探讨碱烧伤后角移排斥反应的发生机理。 方法:建立兔同种异体穿透性角膜移植模型,供体角膜为透明角膜,实验组受体兔角膜为碱烧伤修复晚期,角膜瘢痕化及新生血管生长。对照组兔角膜透明。角移术后4、9、14天、3-4周行共焦显微镜检查,术后3-4周,共焦检查提示排斥反应时,取房水及角膜、虹膜行H.E.染色及CD4、CD8T淋巴细胞免疫组化染色。 结果:术后4天、9天对照组与实验组共焦检查未见明显差异。 术后2周实验组基质层细胞减少明显。 术后3-4周实验组:基质细胞破坏、瘢痕形成,新生血管、炎性细胞浸润并存。 病理:对照组角膜创缘处炎性细胞较密集,植片结构大致正常。CD4及CD8染色阴性。实验组:创缘全层瘢痕明显,炎性细胞浸润达全层,植片上小血管生长,炎细胞密集,板层结构紊乱。植床、创缘、植片CD4及CD8阳性细胞密集。 虹膜周边部较多炎性细胞,部分为CD4、CD8阳性细胞。 对照组房水涂片未见或偶见CD4或CD8淋巴细胞。实验组房水中较多。 结论:新生血管及T淋巴细胞是参与高危角移排斥反应的重要因素,植片中的T淋巴细胞主要来自植床,房水及虹膜中浸润的T淋巴细胞亦可能参与排斥反应。
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