打印本文 打印本文 关闭窗口 关闭窗口
穿透性角膜移植术后外伤致角膜植片哆开调查分析
作者:王婷  史…  文章来源:青岛市燕儿岛路5号山东省眼科研究所266071  点击数1765  更新时间:2005/6/28 13:59:15  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的:对穿透性角膜移植术后外伤致角膜植片哆开的原因、治疗进行回顾并对伤情及预后的关系进行讨论。 方法:收集山东省眼科研究所1993年--2004年12年间穿透性角膜移植术后外伤致角膜植片哆开27例(28只眼)。调查记录植片哆开的时间、原因、植片哆开时是否伴眼内容脱出及其他合并症、患者职业、是否佩戴护目镜,并探讨外伤程度、治疗经过与预后的关系。结果:12年中我院共有3150 人行穿透性角膜移植手术,其中27人因外伤出现角膜植片哆开,发生率为0.86 %。植片哆开发生在术后1月至12年不等,37.0%发生在术后6月之内,14.8%发生在6月至1年,其余散在分布。患者中农民占70%,工人占16%,干部占7%,其它为7%。96%(26人)的患者受伤时未佩戴护目镜。不慎异物或外力击伤14例,被人打伤9例,自己揉眼4例(5只眼)。有5人仅发生植片哆开; 3人(4眼)同时伴虹膜脱出,19人合并晶状体脱出。8人(9眼)单纯行角膜植片重缝术,12人行角膜植片重缝+前玻切术,4人因视网膜脱离联合网复手术,3人因眼内容大部分脱出或眼内炎行眼内容剜除术。手术结果:晶状体未脱出单纯行角膜植片重缝的8例患者术后植片维持透明,视力无明显降低。伴晶状体脱出者仅4例维持植片透明,其余12例角膜植片内皮功能失代偿,角膜水肿。55.6%的患者视力下降到指数或更差。结论:角膜植哆开的高发期主要在PKP术后一年内,眼部受伤程度直接影响预后。其发病率与患者受教育程度及防护意识有一定关系
打印本文 打印本文 关闭窗口 关闭窗口