目的 观察外源性非酶糖基化终末产物(advanced glycated endproducts,AGEs)在视网膜中对血管内皮生长因子(vasular endothelialgrowth factor,VEGF)受体flt-l的表达和视网膜血管的影响,方法 利用鼠血清蛋白(RSA)体外孵育AGEs,并尾静脉注射2周至健康大鼠体内,随机分为AGE注射和RSA对照组。采用眼底荧光血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)观察视网膜血管有无渗漏,Envison系统免疫组化检测视网膜Flt-l的表达,视网膜超薄切片和透射电镜了解视网膜血管超微结构改变。结果 2周后FFA下大鼠视网膜均出现荧光渗漏、积聚现象,未发现有毛细血管无灌注区。视网膜内核中出现棕黄色Flt-l阳性染色细胞,AGEs组的阳性细胞比对照组多50%(AGE-RSAvs RSA,25.18±3.44vs 18.74±4.11 p<0.05)。AGE组大鼠视网膜毛细血管基底膜电子密度轻度增高,周细胞、内皮细胞将内线粒体发生肿胀,膜破裂。而对照组未发生超微结构的改变。结论 AGEs可作为独立因素参与视网膜血管及其细胞的损害过程,并与VEGF有一定的联系。
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