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泪点栓塞对泪液功能影响的初步临床观察
作者:徐建江  文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海市汾阳路83号  点击数4307  更新时间:2008/1/11  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
[1]题目:泪点栓塞对泪液功能影响的初步临床观察;[2]作者:徐建江 王艳 王欣 王文韬;[3]单位.城市:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 上海市汾阳路83号 200031;[4]目的:评价泪点栓塞对泪液功能的短期影响。
[5]方法:水液缺乏型干眼患者22例/37眼,平均年龄41.95±13.77岁(23岁-67岁),女性17人,男性5人。患者随机分为A/B两组。A组11例/18眼,先行上泪点栓塞;B组11例/19眼,先行下泪点栓塞。24小时后两组均分别再将同侧眼另一泪点栓塞。泪点栓子采用临时性栓子(Collagen Plugs,Lacrimedics公司, USA)。观察指标包括:泪膜破裂时间(TBUT),泪液分泌实验Ⅰ(SchirmerⅠ), 泪液清除率(TCR),并利用傅立叶OCT(RTVue, Optovue INC.,USA)定量测量下泪河面积(TMA)。泪点栓塞前进行各观察指标的基线测量,并分别在单纯上或下泪点栓塞24小时以及上下泪点栓塞24时时再次进行观察指标的检测。[6]结果:结果:A/B两组年龄、性别匹配,两组间基线泪膜破裂时间,下泪河面积,泪液分泌以及泪液清除率无明显差异。A组上泪点栓塞以及B组下泪点栓塞24小时TBUT均较栓塞前显著提高,分别由基线的2.38±0.89s和2.05±0.85s增加到4.71±2.76s(P=0.004)和3.82±2.21s(P=0.01),两组间TBUT差异无显著性,但SchirmerⅠ, TCR和TMA均无明显变化。A/B两组上下泪点均栓塞24小时后,TBUT则进一步增加至7.27±2.91s(P=0.000)和5.20±3.12s(P=0.001),同时SchirmerⅠ和TMA均较基线显著增加(P<0.05),TCR则明显降低(P<0.05)。;[7]结论:单纯栓塞上或下泪点可提高TBUT,但均未对SchirmerⅠ值、TMA以及TCR产生影响。栓塞上下泪点可明显改善泪液功能,增加TBUT,SchirmerⅠ值和TMA,但同时显著降低TCR。
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