| 目的 比较培养角膜上皮和羊膜联合自体角膜缘移植治疗严重眼表损伤的效果。
方法
30只兔切除右眼全部角膜缘上皮、角膜上皮及浅层基质，随机分成3组。A组行培养角膜上皮移植，B组行羊膜联合自体角膜缘移植，C组为对照组。观察术后角膜形态改变，28天对各组动物进行评分，处死动物，取眼球行角膜组织学检查，以抗角膜上皮细胞特异性角蛋白K3的单克隆抗体AE5，对各组动物的角膜表面细胞进行免疫组化染色。
结果
A组9只兔术后效果良好，未出现明显结膜上皮化，角膜透明。B组和C组兔均出现不同程度角膜表面结膜上皮化，伴新生血管生长，角膜透明度下降。按评分标准对所有动物进行眼表形态改变评分，以术后结膜上皮化为主要指标，统计学处理显示，A组和B组比较有显著性差异（P=0.0013），表明A组的治疗效果明显优于B组。免疫组化染色显示A组角膜上皮细胞角蛋白染色阳性，即细胞能正常表达角膜上皮特异性角蛋白K3。B组和C组角膜表面上皮细胞染色阴性。
结论
培养角膜上皮移植能有效治疗以角膜缘干细胞受损为特征的严重眼表损伤。 |
