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选择性激光小梁成形术(SLT)治疗青光眼的近期疗效观察
作者:郭文毅 方…  文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉医院  点击数2459  更新时间:2008/3/21 9:58:01  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的:评价选择性激光性小梁成形术治疗青光眼的近期疗效及安全性。设计 回顾性病例系列研究。研究对象 共20例24眼,其中男性12例13眼,女性8例11眼。包括原发性开角型青光眼:17例21眼,发育型青光眼:1例1眼,钝伤性继发性青光眼:2例2眼,方法 对所有患眼行下方180度SLT 治疗,平均激光点数49.67+ 2.58, 每点能量0.8~1.8mj,平均总能量58.40+ 10.96mj ,激光后予非甾体类抗炎药普拉洛芬滴眼,4次/天,共使用5天,激光后1小时、1天、1周、1月和3月测视力、眼压,并做裂隙灯及眼底检查。主要指标包括:视力、前房、反应、杯盘(C/D)比值、Octopus中心阈值视野检查以及并发症。结果 激光后眼压情况,除激光后1小时为22.8+ 7.3mmHg ,与术前眼压(23.5+ 7.44mmHg)相比无明显下降外(p>0.05),激光后1天(16.0+ 4.5mmHg),1周(17.3+2.63 mmHg),1月(21.2+ 7.9 mmHg),3月(17.0+ 2.8 mmHg),与术前眼压(2.5+ 7.44 mmHg)相比均有明显降低 (分别为p<0.01,p<0.01,p<0.05,p<0.05);激光后视力、眼底C/D、激光后3月视野与术前相比均无明显改变(均p>0.05)。SLT的并发症:激光过程中和激光后梧桐,激光后前房清亮,仅2眼:Tyn(+) ,次日即恢复清亮,激光后房角检查:未见小梁网损害,也无虹膜周边前粘连发生。结论 选择性激光小梁成形术(SLT)治疗青光眼的近期疗效肯定,安全性极好,并发症极少而轻。
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