前葡萄膜炎的临床诊治分析
郑曰忠 时冀川 天津市眼科医院 300020
目的 探讨前葡萄膜炎的临床特点、治疗效果、并发症和视力预后。 方法 收集近5年来在我院治疗的各类前葡萄膜炎患者478例（793眼），通过临床检查、随访观察和免疫学检查，对治疗和视力预后进行分析。 结果 收集各类前葡萄膜炎患者478例，男281例，女153例。发病时年龄3~70岁，平均36.1±14.9岁；16岁以下31例（6.5%），17~59岁407例（85.1%），60岁以上40例（8.4%）。单眼发病114例，双眼发病364例，其中双眼同时发病116例，交替发病248例。其中急性前葡萄膜炎242例（50.6%），慢性前葡萄膜炎39例（8.2%），复发性前葡萄膜炎197例（41.2%）。特发性前葡萄膜炎231例（48.3%），HLA-B27阳性葡萄膜炎76例（15.9%），病毒性葡萄膜炎52例（10.9%），强直性脊柱炎34例（7.1%），Fuchs综合征29例（6.1%），青睫综合征24例（5.0%），幼年性关节炎合并葡萄膜炎17例（3.6%）。各种并发症发生率为31.6%，视力损害发生率为11.1%，致盲率为2.5%，致盲原因是并发白内障、继发青光眼和眼球萎缩。 结论 前葡萄膜炎病因复杂，尚需普及和完善特异性实验室检查，才可对葡萄膜炎进行确诊和给予适当的治疗。
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