| 目的：采用血氧水平依赖性功能性磁共振成像(blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging, BOLD-fMRI)技术, 探讨不同类型弱视患者视皮质不同层次、不同部位的功能异常。
方法：采用不同空间频率的黑白翻转棋盘格刺激，组块设计方式，以Magneten vision plus 3T磁共振成像系统采集17例单眼斜视性弱视、 20例单眼屈光参差性弱视及16例正常视力儿童大脑皮层BOLD-fMRI数据。SPM ( statistical parametric mapp ing)软件进行数据离线处理，采用MSU工作站读取结果的解剖和功能定位；比较各组被试视皮层激活范围；基于感兴趣区水平定量比较双侧BA17区，BA18、19区皮层平均激活强度；分析黑白棋盘格的空间频率对视皮层激活的影响。
结果：
与正常对照组相比，弱视患者BOLD-fMRI皮层激活范围缩小，屈光参差性弱视组差异主要存在于纹状区视皮质（BA17），斜视性弱视组差异主要存于纹周、纹旁区视皮质（BA18、19）及纹外区域；斜视性弱视组与屈光参差性弱视组比较，斜视性弱视在BA18、19及纹外区域存在更严重的功能缺陷；基于ROI水平比较BOLD-fMRI皮层神经元平均激活强度：弱视患者视皮层激活强度显著下降( P <0.05)；斜视性弱视组与屈光参差性弱视组比较，在BA17区无明显差别，斜视性弱视组在双侧BA18、19区激活强度下降更显著( P <0.05)； 棋盘格刺激的空间频率对BOLD-fMRI激活范围和强度的影响：正常对照组各空间频率刺激皮层激活范围和强度无明显差异；屈光参差性弱视在BA17区对高空间频率刺激激活范围和强度明显下降( P <0.05)；斜视性弱视各空间频率刺激皮层激活范围和强度未显示明显差异。
结论：
弱视患者视觉相关皮层反应范围缩小，兴奋性降低，功能障碍同时存在于纹状区视皮质，纹旁、纹周区视皮质及纹外区域；屈光参差性弱视与斜视性弱视存在不同的神经机制，屈光参差性弱视似与初级视皮质功能异常相关；斜视性弱视似与高级视觉皮质功能异常有更大相关性；
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