| 目的：随着非球面人工晶状体的推广和运用，白内障摘除人工晶状体植入术后视觉质量向着生理视功能恢复的方向不断提高。目前进口的非球面人工晶状体均基于对人眼和角膜的初级球面波前像差（四阶球差）均方根系数值而设计，但都是基于白种人眼的资料。由于瞳孔直径也对非球面人工晶状体非球面特性的实现具有重要影响，本研究旨在分析和观察我国老年性白内障患者角膜的初级球面波前像差以及明视和暗视下瞳孔直径。
方法：75名（136只眼）拟行手术的老年性白内障患者，年龄55~75岁，平均67岁，术前使用基于Dynamic Skiascopy原理的Nidek OPD Station 波前像差仪测量角膜初级球面波前像差和暗视下(12 cd/m2) 及明视下(110 cd/m2)的瞳孔直径。
结果：暗视下瞳孔直径为4.42±0.78mm （3.30～5.55mm）；明视下瞳孔直径为3.16±0.50mm （2.30～4.02mm）；角膜初级球面像差为0.153±0.218 μm；其中12.6%患者角膜初级球面像差小于等于零。角膜初级球面像差标准差增大，个体间数值的差异大。
结论：由于大于1/8的中国老年性白内障患者的角膜初级球面像差小于等于零，且个体间角膜球面像差变异大，因此非球面人工晶状体的选择应慎重，术前角膜球面像差测量具有重要指导意义。由于黄种人虹膜色素较白种人多，本研究中暗视条件下老年性白内障患者的瞳孔直径最大仅达5.55mm。由于非球面人工晶状体在大瞳孔直径下优势显著，因此术前暗视条件下瞳孔直径的测量对非球面人工晶状体的选择也具有重要临床意义。
|
