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| 羟基磷灰石骨板联合义眼台植入在眶壁骨折眼球摘除术后整形中的应用 |
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| 作者：袁洪峰、… 文章来源：第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科, 重庆 400042) 点击数3223 更新时间：2007/6/20 10:34:26 文章录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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| 目的：眶壁骨折眼球摘除术后义眼台植入常出现义眼台下陷、偏位等现象，严重影响患者的外观，常用的治疗方法是根据义眼台偏位的情况二期行眶壁骨折修复手术，从而矫正义眼台的偏位，改善患者的外观。这样做一方面由于需要两次手术，增加患者的负担及痛苦，另一方面由于眶壁骨折所致的眼外肌嵌顿不能及时恢复而粘连瘢痕化，影响义眼台的运动。我们采用羟基磷灰石骨板联合义眼台同期植入的方法，在眶壁骨折眼球摘除术后整形中获得比较满意的结果。方法：术前通过眼眶CT明确眶壁骨折的部位，判断眶容积增大的情况，同时了解眼外肌的走行及有无嵌顿。手术在全麻下行结膜切口，首先找到并环套缝合四条主要的眼外肌，然后根据眶壁骨折的部位，常见于下壁、内壁，分离眶下壁或内壁骨膜，将嵌顿的眼外肌及软组织松解，在骨膜下垫入适当的羟基磷灰石骨板并固定。然后在眶内植入义眼台并与四条眼外肌结扎后关闭切口。结果：术后CT复查，羟基磷灰石骨板位置合理，义眼台无偏位及内陷，安装义眼片后外观满意。结论：羟基磷灰石骨板联合义眼台同期植入在眶壁骨折眼球摘除术后整形中具有良好的应用前景。
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