| 目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）皱褶瓣处理后又出现上皮内生的理想再处理方法。 方法 2005年5月~2006年10月处理5例（6眼）皱褶瓣处理后又出现上皮内生LASIK术患者。主要手术步骤：①掀开角膜瓣，将内生上皮刮到基质床缘外侧； ②开放式冲洗瓣内侧及基质床，并用海绵棒轻柔由内向外擦拭，除净内生上皮碎屑，同时水化角膜瓣以利于皱褶展开；③拖曳法将角膜瓣边晾干边原位复位，同时展平残余皱褶，将刮出的内生上皮顺势平覆于角膜瓣上；④角膜瓣复位好后再晾干5分钟；⑤点必殊眼水点2滴后小心取下开睑器，不戴角膜接触镜。术后处理：①术后前2天卧床；②角膜上皮愈合前术眼戴眼盾、双眼戴眼帘，每天清洁换药2 次，每换药时点1次典必殊眼水，泰利必妥眼水q id；③角膜上皮愈合后典必殊眼水bid，用1~2周，泪然眼水qid，密切观察眼压。结果 6眼均未再出现角膜瓣下上皮内生。再处理后角膜上皮愈合分别为3眼3天、2眼4天、1眼5天，2眼角膜层间稍显污浊，4眼角膜瓣缘下有小于1mm宽的浅灰白色带。角膜上皮愈合1周后视力均达到术前设计。结论 正确处理LASIK术后复杂情况下角膜上皮内生可取得理想疗效，为LASIK术提供可靠的术后保障。
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