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眼眶内恶性黑色素细胞瘤         
眼眶内恶性黑色素细胞瘤
作者:李青平  … 文章来源:上海第二军医大学附属长征医院眼科 点击数: 更新时间:2005-7-12 10:09:50
目的 恶性黑色素细胞瘤是一种恶性肿瘤。根据它的起源、病史及临床特点、辅助检查(MRI、CT)、病理检查进行分析为临床诊断提供参考。 方法 对我院1995年3月至2005年4月收治的8例8眼恶性黑色素细胞瘤患者进行回顾性分析。 结果 恶性黑色素细胞瘤起源于神经嵴黑色素细胞。属于胚胎或发育性病变。是一种恶性肿瘤。原发于眶内者甚为罕见。多由色素膜、眼睑结膜、副鼻窦和颅内恶性黑色素瘤蔓延而来。主要临床特点是眼球突出和移位。在MRI中的表现:T1W1高信号、T2W2低信号是黑色素瘤所特有(肿瘤内含有较多的黑色素,此物质有增磁作用)。CT扫描显示为形状不规则、高密度块影,边界清楚,均质,注射阳性对比剂可增强。与眼球接触时很难分出界限。这是恶性肿瘤的一个特殊CT征。手术后标本病理检查:镜下瘤细胞弥散成片或巢状分布、呈梭形或上皮样。免疫组化示:S-100(+)、HMB45(+)、HART-1(+)。 结论 黑色素细胞瘤的恶性程度很高,极易向周围组织乃至全身转移。不管发生在眼眶内的任何部位,术前应仔细进行全身检查,手术时应将肿瘤组织尽量切除干净,并适当切除部分周围的正常组织。术后密切长期随访。
会议投稿录入:aya610    责任编辑:毛进 
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