| 目的：对所进行的白内障超声乳化术采用的巩膜遂道切口与透明角膜遂道切口进行术后散光的对比。方法：随机抽取近二年进行的白内障超声乳化术中的采用巩膜遂道切口（Ａ）与透明角膜遂道切口（Ｂ）的病人各50例,共100例统计病历资料分析。Ａ组手术方法：12：００位行结膜切口5mm,角膜缘后2mm做长3.0mm巩膜板层切口，深度1/2巩膜，基质内前移3mm后穿刺进前房；Ｂ组手术方法：12:00透明角膜缘做长3.2mm板层切口，深约0.3mm,于基质层前移2mm后穿刺进前房。结果：两组的手术病人平均手术性散光度在1d到3月内透明角膜切口高于巩膜遂道切口，随着时间的推移, 在三个月后两组平均手术性角膜散光渐减小，比较差异无统计学意义。结论：由于白内障遂道切口不用缝线,故12：００处切口下唇的下垂使角膜中央水平子午线的屈光力增加,产生逆规性散光，术后随着切口的愈合，角膜的张力渐恢复,组织愈合过程中瘢痕和收缩,散光出现反向漂移，上方切口向循规性散光漂移，切口越大漂移的散光量也越大，致使循规性散光较术前人数增多,透明角膜切口较巩膜遂道切口散光有增加趋势。巩膜遂道切口具有散光小,切口密闭好,对角膜的牵拉小、水肿轻,更加的安全,并将切口垂直于角膜散光最陡的子午线，可以减轻切口自身引起的散光和矫正原有的角膜散光，在不寻求手术速度的情况下巩膜遂道切口仍是最常用的方法。 |
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