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玻璃体切除术治疗慢性葡萄膜炎的临床观察         
玻璃体切除术治疗慢性葡萄膜炎的临床观察
作者:李朝辉 吴… 文章来源:武汉爱尔眼科医院 430060 点击数: 更新时间:2005-6-16 7:28:09
【目的】探讨慢性葡萄膜炎的有效治疗方法,以视锐度,黄斑水肿、眼底荧光血管照影评价玻璃体切除术治疗慢性葡萄膜炎的临床疗效。 【方法】 对12例14只眼,平均年龄为40±13.7岁,手术前平均病程为28±12.8个月,合并有白内障、黄斑水肿、渗出性视网膜脱离的慢性葡萄膜炎患者行玻璃体切除术。常规三切口闭合式玻璃体切除术,充分切除玻璃体,如合并白内障的患者联合白内障超声乳化术,有渗出性视网膜脱离的患者在术中放液使视网膜复位后行视网膜光凝,然后填充C3F8或硅油。术后常规给予激素、扩管和营养神经药物治疗。保持俯卧位2-4周,填充硅油者术后3-6个月行硅油取出术。 【结果】 随访3-18个月,术后视力明显提高的有6只眼,视力略有提高的有5只眼,视力无变化的有3只眼;术前有黄斑水肿8只眼,术后以光学相干断层扫描(OCT)检查示黄斑水肿消退的有5只眼,黄斑水肿明显改善的有2只眼,无明显改善的有1只眼;术前眼底荧光血管照影显示有眼底血管荧光渗漏的有10只眼,术后荧光渗漏消失的有5只眼,明显改善的有4只眼,无明显改善的有1只眼。 【结论】 玻璃体手术治疗慢性葡萄膜炎有一定的疗效,术后视力有不同程度的提高,黄斑水肿消退,脱离视网膜可以达到解剖学复位,为慢性难治性葡萄膜炎的治疗提供了一个新的思路。
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