目的 探讨光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）联合玻璃体腔注射贝伐单抗（bevacizumab,Avastin）治疗息肉状脉络膜血管病变（polypoidal choroidal vasculopathy,PCV）的临床效果及安全性。
方法 回顾性分析27例32眼息肉状脉络膜血管病变先用光动力疗法治疗，1周后玻璃体腔注射贝伐单抗的病例，治疗后1、3、6月随访复查患者最佳矫正视力、眼压、眼底、光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）、眼底荧光造影（fluorescein fundus angiography,FFA）和吲哚菁绿造影（indocyanine green angiography,ICGA），如发现病灶区渗出、出血灶，则再行光动力疗法或玻璃体腔注射贝伐单抗。比较患者治疗前、治疗后1、3、6月最佳矫正视力、眼压、眼底、OCT、FFA和ICGA的表现，评价其疗效和安全性。 
结果 治疗后患者的平均最佳矫正视力较治疗前提高，有显著意义；眼底表现为出血性或浆液性视网膜色素上皮脱离（retinal pigment epithelial detachments ,RPED）消失，结节样隆起病灶缩小乃至完全消退，渗出减轻，出血吸收；OCT示治疗后视网膜色素上皮层（retinal pigment epithelium,RPE）与Bruch膜之间的异常血管网反射信号消失，病变区视网膜厚度降低，脉络膜内层突兀状结节样强反射区域显著缩小；FFA、ICGA示29眼病灶区RPE渗漏消失，异常分支脉络膜血管网及息肉状脉络膜血管扩张灶消退，滋养血管闭合，3眼息肉状病灶明显缩小，渗漏明显减轻。治疗后出现3例注射部位球结膜下出血，1例一过性眼压升高，无其他明显眼部及全身不良反应。
结论 光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐单抗能有效控制息肉状脉络膜血管病变病情发展，显著改善患者视功能，且不良反应少。长期效果与安全性还需更多病例、更长期随访来评估。