目的 探讨系统性红斑狼疮并发视神经炎患者的临床表现、诊断及治疗，以减少误诊，提高预后。
方法 回顾性分析解放军总医院神经眼科病房2009年11月20日至2011年11月20日收治的四例系统性红斑狼疮并发视神经炎患者，总结其临床表现、辅助检查及诊治过程。
结果 本文系统性红斑狼疮所致的视神经炎患者视力下降严重，5只患眼视功能受损达到残疾标准。4只患眼具有视神经萎缩症状。1例系统性红斑狼疮患者以视神经炎为首发表现。早期大剂量激素冲击与免疫抑制剂联合治疗有效。
结论 部分系统性红斑狼疮患者以视神经炎为首发表现。系统性红斑狼疮并发的视神经炎视力损害严重。早期大剂量激素冲击与免疫抑制剂联合治疗可提高患者视力预后。