目的 观察复杂外伤玻璃体切除后泪膜的变化，探讨玻璃体切除术对眼表的影响。 方法 对23例行复杂外伤玻璃体切除术后患者分别观察术后6、9、12个月泪膜破裂时间(BuT)、泪液分泌值、泪河高度值、角膜荧光素染色，并与健眼进行对照观察。 结果 术后12个月内，术眼泪膜破裂时间低于健眼(P．01)，但患者无明显眼部干涩等症状；泪液分泌值在6个月时，比较健眼有统计学意义(P．01)，9、12个月时与健眼相比无统计学意义(P>0．05)；泪河高度值在6个月时比较健眼有统计学意义(P．01)，9、12个月时术眼与健眼无统计学意义(P>0．05)；荧光素染色在6个月时评分为7．89，与健眼比较有统计学意义(P．01)，9、12月时评分为4．62、3．03，与健眼比较无统计学意义(P>o．05)。
结论 复杂外伤玻璃体切除术后6—12月的时间内，术眼的泪膜稳定性仍未恢复到正常水平，特别是泪膜破裂时间的缩短较健眼有显著差异(P．01)，提示复杂外伤玻璃体切除12个月时间内，存在泪膜不稳定和干眼症，需要定期复查泪膜变化，根据情况使用不含防腐剂的人工泪液和角膜营养，神经营养药物。 | 
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