目的  探讨眼血管血流动力学及血浆内皮素-1(ET-1)改变对糖尿病视网膜病变(DRP)患者的早期诊断价值。
方法  85例DRP患者和15例正常对照纳入研究。DRP患者经检眼镜和眼底荧光素血管造影检查，分为无明显视网膜病变组20例、非增殖性视网膜病变组35例、增殖性视网膜病变组30例。采用彩色多普勒能量显像测定眼动脉(OA)和视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速（EDV）及阻力指数（RI），采用放射免疫法测量血浆ET-1含量。对比分析病例组和对照组数据。血浆ET-1含量与眼血管血流动力学指标作相关性比较及诊断特异性比较。
结果  随病情进展，DRP患者眼血管PSV、EDV均逐渐降低，RI逐渐增高(P<0.05)。EDV和RI的灵敏度优于PSV。DRP患者血浆ET-1含量高于对照组，且随病程进展逐渐增高(P<0.01)。ET-1与视网膜中央动脉的PSV、EDV呈负相关，与RI呈正相关(P<0.05)。检测视网膜中央动脉EDV的诊断效能高于ET-1水平。
结论  DRP患者早期的眼血管血流动力学已发生异常，随疾病的进展进行性加重。ET-1的增加可能是导致DRP患者血流动力学异常的重要原因之一。眼血管血流动力学检查及血浆ET-1水平测定对DRP早期诊断具有一定意义。