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隧道切口白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术         
隧道切口白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术
作者:张林昌 文章来源:河南潢川县人民医院眼科 张林昌 邮编 465150 点击数: 更新时间:2004-6-1
目的 探讨白内障合并青光眼患者的有效治疗方法,将以往认为需分次手术的白内障并青光眼患者的手术方法进行改进,一次手术完成小梁切除、白内障摘除+人工晶体植入术,并观察其疗效。 方法 对28例(33眼)白内障合并青光眼患者施行小梁切除联合隧道切口白内障摘除人工晶体植入三联术,距角巩缘2.5mm处做一6mm的水平切口,隧道刀分离,不须另外做巩膜瓣,人工晶体植入后,用显微小梁切除或Kelly巩膜咬切器切除2.0×1.5mm包括小梁在内的角巩膜组织,剪除相应部位的虹膜根部组织,巩膜切口缝合一针。 结果 术后随访6个月~3年(平均12个月),眼压稳定在(12.66~29.17)mmHg,术后视力0.5~1.0者16眼,0.1~0.4者15只眼,﹤0.1者2只眼。结膜滤过泡(Kronfeld分型):Ⅰ、Ⅱ型滤过泡占76.7%,Ⅲ型滤过泡占23.3%。 结论 小梁切除、白内障摘除+人工晶体植入术是一种安全、有效、便捷的治疗白内障合并青光眼患者的有效治疗方法,经济实用,减少病人多次手术的痛苦,但术前降眼压要充分,检查要详细、认真,病史详问,以减少术后患者低视力造成的不必要麻烦和尴尬。
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