眼部临床表现与颅内静脉窦血栓形成和转归的关系
司艳芳关 娟 周 历盛 豫
（解放军总医院第二附属医院眼科 北京 100091）
【摘要】目的 观察眼部临床表现与颅内静脉窦血栓患者的发现和转归的关系。方法 回顾分析数字减影血管造影检查、MRI确诊的CVST住院患者204例的临床资料,其中男性94例,女性110例，首发年龄最小者为17岁,最大为69岁,多见于24～45岁。分析患者眼部临床表现和CVST的发生和转归的相互关系。其中以视乳头水肿为眼部主要表现的患者在确诊和治疗后进行了1年左右的随访观察。结果 204例CVST患者中以眼部症状为首发表现者37例,占18%;眼部症状与其它症状同时发生者75例,占37%。非眼部症状首发者92例,占45%。最常见的眼部症状为视物模糊和视力下降(78只眼),占以眼部异常为主诉者的72%。眼部表现均与CVST引起的颅内高压有关。最常见的眼部体征为视盘水肿(100只眼),占本组患者的49%，在治疗过程中，视盘水肿的程度与患者颅内压的变化有显著相关性，呈正性变化关系.结论 1、CVST患者中约1/3的患者有眼部症状;1/5的患者以眼部症状为首发表现。视力下降、视盘水肿是其常见的表现。对于不明原因的颅内压增高的患者眼科医师应该考虑到CVST 2、根据视乳头水肿的变化可以间接反应患者颅内压的控制情况，为神经外科医师提供治疗依据。
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