现有评论数：21
21 | 请问各位医生，我弟弟因小时候玩耍，当他玩便炮的时候不小心炸到眼睛了，已经看了4年的了，还没好，那只眼睛看不到了，听他说只有些摸摸糊糊的。可是他那只眼睛已经变成白色的啦，我希望能得到各位医生评论，看看我弟这只眼还有希望吗？ |
网友 匿名 发表于 02-03-2004 16:54:20 IP: 61.145.213.31 |
20 | 本病例双眼视盘苍白隆起，视网膜静脉迂曲，可见硬性渗出。考虑有视网膜回流障碍及颅内压增高的可能。病人CT虽未能提示占位病变，但不能排除假性脑瘤综合怔（Pseudotumor）的可能。建议行腰穿测颅内压。如有可能，应行DSA检查，排除卢内回流障碍（如海绵窦）。本人临床经验不足，区区愚见。望各位同道见谅！ 吉林大学第二医院眼科 肖骏。 |
网友 匿名 发表于 12-17-2003 19:50:19 IP: 210.77.231.18 |
19 | 本病例双眼视盘苍白隆起，视网膜静脉迂曲，可见硬性渗出。考虑有视网膜回流障碍及颅内压增高的可能。病人CT虽未能提示占位病变，但不能排除假性脑瘤综合怔（Pseudotumor）的可能。建议行腰穿测颅内压。如有可能，应行DSA检查，排除卢内回流障碍（如海绵窦）。本人临床经验不足，区区愚见。望各位同道见谅！ 吉林大学第二医院眼科 肖骏。 |
网友 匿名 发表于 12-17-2003 19:44:28 IP: 210.77.231.18 |
18 | 根据患儿的眼底改变，可考虑为视神经病变，综合全身症状和体征，应与全身病有关。患儿光感消失，但瞳孔正常大小，与一般眼底病变不相吻合。我同意协和专家的初诊，考虑为慢性有机磷中毒。 |
网友 匿名 发表于 12-06-2003 17:41:18 IP: 211.90.137.135 |
17 | 综观病史，视盘血管炎病情失治发展成视神经萎缩存在可能。但瞳孔缩小原因不能解释。 |
网友 匿名 发表于 06-16-2003 23:31:57 IP: 61.233.144.38 |
16 | 综观病史，视盘血管炎病情失治发展成视神经萎缩存在可能。但瞳孔缩小原因不能解释。 |
网友 匿名 发表于 06-16-2003 23:31:06 IP: 61.233.144.38 |
15 | Very interesting case. the clinical features suggest bilateral neuroretinitis. the likely causes are: Cat scratch disease, syphilis and sarcoidosis. The constricted pupil more likely seen in syphilis and sarcoidosis. please do syphilis, sarcoid,cat scratch(bartonella hensela) serology test and lumber puncture should be done in this case. toxic optic neuropathy does not explain venous tortouosity and lipid exudation. Dr.Shuan Dai, Auckland New Zealand, shuandai@hotmail.com |
网友 匿名 发表于 02-15-2003 10:06:24 IP: 210.54.247.221 |
14 | 该患儿很可能是药物中毒引起的视神经萎缩，而且，其肝肾功能都有损害应进一步详查全身病。 |
网友 匿名 发表于 01-13-2003 00:55:29 IP: 211.163.30.164 |
13 | 此患者可能是VKH综合征，应进一步询问有无感冒，发热史，耳鸣，听力下降史，检查脑脊液淋巴细胞。 治疗应以激素为主，估计预后不佳。仅此愚见，莫笑。 广州中山眼科中心免疫室博士生 褚利群 |
网友 匿名 发表于 01-12-2003 20:32:13 IP: 61.50.103.1 |
12 | 病毒是世界难题，如病毒性角膜炎，也是能治疗，但是，不能根治。患儿患病2年，其家属发现患儿像感冒。患儿无确切的主诉能力。其家长满足于日常生活，故拖延2年之多。在此期间患儿眼底病逐渐加重。现在从感冒病史，补助检查，眼底情况及治疗经过，考虑病毒性感冒引起的病毒性视神经视网膜炎。用穿琥宁及α—干扰素治疗，能否挽救患儿的视力。尽供参考。 |
网友 池春莲 发表于 01-12-2003 10:25:57 IP: 218.62.96.33 |
11 | 根据患儿病史（肝功异常、腹痛、视神经萎缩），是否可考虑有无中毒的可能？请详细询问接触史。 谢谢！ |
网友 匿名 发表于 01-11-2003 19:33:13 IP: 61.144.25.92 |
10 | 1.眼寄生虫病？ 2.肝性脑病？ |
网友 余光（上饶市立医院） 发表于 01-10-2003 21:57:05 IP: 61.131.247.78 |
9 | 是否有感染象？海面窦情况怎么样？听一下眼睑眼眶血流最好有多普勒图， |
网友 匿名 发表于 01-10-2003 21:35:25 IP: 61.185.111.110 |
8 | 神经科疾病之可能 应注意有无颅高压；颅内动脉瘤； 血管畸形 可行MRI，腰穿，脑血管造影等 ?没有血常规；?无光感/瞳孔2mm Gloria Gan |
网友 匿名 发表于 01-10-2003 10:42:28 IP: 210.75.160.61 |
7 | 从眼底情况看，应当有明显的回流受阻情况，双侧发病，还是应当考虑颅内，包括导水管狭窄等。 谢谢 |
网友 韩泉洪（西安，西京医院眼科） 发表于 01-10-2003 09:55:49 IP: 61.134.11.235 |
6 | 此患者已经表现出视乳头水肿和视神经萎缩的体征,根据患儿经常腹痛及肝功的异常考虑寄生虫引起的视神经功能损害的可能性大,建议应从寄生虫检查入手.视神经萎缩可以采取手术治疗.据说俄罗斯的医生对这方面的治疗有很好的办法 |
网友 匿名 发表于 01-10-2003 09:49:09 IP: 61.135.31.8 |
5 | 根据所附图片应当考虑是视神经乳头水肿或视神经乳头炎后引起的继发性视神经萎缩。目前视力已无光感，已无特殊治疗。 至于引起的病因应当考虑小孩发生颅咽管瘤的可能性较大也可能是其他颅内肿瘤。建议神经外科复查。此外，病儿有腹痛，而且肝功也有问题，可能需要儿科仔细检查 没有见到病人上述意见仅供参考。 谢谢。 |
网友 华西医大 严密 发表于 01-09-2003 22:54:43 IP: 61.139.84.97 |
4 | 建议检查脑脊液及压力，再次阅读或重做CT或MRI，详细了解家族史，用药史，及其它全身病史。 广州， 易长贤 |
网友 匿名 发表于 01-09-2003 22:27:47 IP: 61.50.103.10 |
3 | 毛大夫 神经科疾病之可能 应注意有无颅高压；颅内动脉瘤；血管畸形 可行MRI，腰穿，脑血管造影等 ?没有血常规；?无光感/瞳孔2mm |
网友 匿名 发表于 01-09-2003 19:26:19 IP: 211.167.167.147 |
2 | 对此病例我的看法是：诊断：双眼视神经炎，合并脊髓方面的疾病。 建议：1、检查脑积液生化和细胞计数 2、请神经内科会诊 湖北省人民医院眼科 2003、1、8 |
网友 匿名 发表于 01-08-2003 23:35:08 IP: 202.114.127.104 |
1 | 毛博士： 对此病例我的看法是可能的诊断：“双视乳头水肿”依据：1、双眼视物逐渐失明，2、眼底检查：双视乳头水肿，边缘模糊，呈贫血貌，视网膜静脉明显扩张迂曲伴渗出，建议；复查头部MRI，请小儿神经内科会诊，进一步确诊。 谢谢您给我发来如此有趣病例的EMAIL。 中山市小榄人民医院 谢立科 2003、1、8 |
网友 匿名 发表于 01-08-2003 23:19:01 IP: 61.142.77.154 |
-27 | 可怜的孩子。从病史、患儿生活环境及全身检查来综合分析，我认为不能排除肝脏寄生虫病及游走到眼部可能， 应进行寄生虫方面的检查。 |
网友 匿名 发表于 01-08-2003 23:17:07 IP: 218.19.21.64 |