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| 眼科医生亲历准分子激光手术 |
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作者：liang_we… 文章来源：丁香园 www.dxy.cn 点击数：33811 更新时间：2009/6/20 21:31:35 
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| 61.Re:【准分子讨论】为了忘却的记忆---亲历准分子激光手术 [Re: 妙手123] |
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Posted by: ccb_lz
Posted on: 2009-01-13 15:59
妙手123 wrote:
和ccb-lz探讨一下：我一直认为手术是人做的，而设备只是其次。每一种设备都有它的个性，有长处和不足，所以，只要你了解自己的工具，加上技巧，好的效果就自然而然了。
多废话一句：开奔驰的也有致死的交通事故，开夏利的满大街还真不少。
况且，俺的设备是夏利吗？那些切穿了角膜，打偏了中心，术后感染，圆锥角膜等等，似乎是人的因素多一些吧
病人有话题，没有关系，打官司上法院，病人告的是医生，不是那块铁疙瘩
1.切穿角膜，一般是误装刀片引起的，现在的不管是Moria还是博士伦，你误装根本就装不进去。所以这样的并发症现在已经很少了。2.偏中心，可能病人注视、激光消融、医生技巧等有关。3.术后感染，现在注重的是DLK,还有分支杆菌的感染。4.圆锥角膜，继发性圆锥角膜是除感染以外另一个LASIK术后最严重的并发症。需要术前详细筛查的。总之术中或术后任何并发症都可能威胁视力或视觉质量。 绝大多数并发症都可以避免。避免并发症取决于三个因素，设备、人员和环境。 |
| 62.Re:【准分子讨论】为了忘却的记忆---亲历准分子激光手术 [Re: 妙手123] |
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Posted by: ccb_lz
Posted on: 2009-01-13 16:05
妙手123 wrote:
和ccb-lz探讨一下：我一直认为手术是人做的，而设备只是其次。每一种设备都有它的个性，有长处和不足，所以，只要你了解自己的工具，加上技巧，好的效果就自然而然了。
多废话一句：开奔驰的也有致死的交通事故，开夏利的满大街还真不少。
况且，俺的设备是夏利吗？那些切穿了角膜，打偏了中心，术后感染，圆锥角膜等等，似乎是人的因素多一些吧
病人有话题，没有关系，打官司上法院，病人告的是医生，不是那块铁疙瘩
病人并不是告医生，而是告的法人。如果你存在明显违反原则的过错，甚至是故意放纵不良结果的发生，那你就是第二被告。任何医疗的铁疙瘩都与你息息相关，只要它出问题，我相信病人肯定在诉讼中会占上风的，对你以及你的医院是相当不利的！所以，我的建议，照顾好自己准分子机器。让她成为你成功的基石！ |
| 63.Re:【准分子讨论】为了忘却的记忆---亲历准分子激光手术 [Re: liang_wei_feng] |
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Posted by: ccb_lz
Posted on: 2009-01-13 16:09
liang_wei_feng wrote:
我的手术是非常顺利。摘镜后可以不再受眼镜框的束缚，视野要比以前大，另外，因透过镜片视物变小的问题也没有了。恢复正常后发现家里的电视机变大了。
呵呵，祝贺您啊！不但您的视力恢复，看样子您对自己的视觉质量也挺满意的！用一句时髦的话说，就是“大家好不是真的好，适合自己的才是真的好” |
| 64.Re:【准分子讨论】为了忘却的记忆---亲历准分子激光手术 [Re: liang_wei_feng] |
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Posted by: juliatian
Posted on: 2009-01-13 16:53
恭喜，了不起，自己也曾很渴望摘掉眼镜，但怕配合不好。 |
| 65.Re:【准分子讨论】为了忘却的记忆---亲历准分子激光手术 [Re: liang_wei_feng] |
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Posted by: liang_wei_feng
Posted on: 2009-01-13 19:57
在手术当中有一个疑惑。
在负压吸引和制作角膜瓣的过程中出现视野迅速的向心性缩窄直到完全黑朦。
从时间和声音上分析应该是负压吸引时发生的。可以解释为眼内压增大眼底血流灌注消失导致眼底缺血从而出现黑朦；另外“视野迅速的向心性缩窄直到完全黑朦”似乎也支持这一点，如果是微型角膜旋转刀在旋转过程中遮盖视野应该是从一侧呈弧形直到完全黑朦。
不大支持的理由是，理论上负压吸引可以使IOP增大到65mmHg，这个眼压会使视力完全丧失？临床上可以看到65mmHg以及更高的眼压，是有指数或者更好一些视力的。
期待各位予以解答。 |
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