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免费光动力疗法治疗湿性老年性黄斑变性!(HOT!)         
免费光动力疗法治疗湿性老年性黄斑变性!(HOT!)
作者:北京协和… 文章来源:本站原创 点击数:6733 更新时间:2003/6/14 22:40:27

 

 09-19-2002 17:01:34 阅读
   老年黄斑变性(AMD)、病理性近视及中心性渗出性脉络膜视网膜病变等均可在眼底形成脉络膜新生血管膜,是严重的致盲性眼病。如果不进行治疗,绝大多数患者将在数周或数月后丧失他们的中央视力。这种视力的迅速衰退是由在眼底生长的新生血管(CNV)引起,它导致眼底出血、渗漏,并形成瘢痕,从而对人的黄斑区(视力最敏锐的区域)造成严重的不可逆的损害。
   由以上疾患引起的脉络膜新生血管膜是一个世界性的医学难题。目前尚不清楚其确切的发病机理。因此一直没有比较有效的对因治疗措施。以往曾采用氩激光光凝治疗脉络膜新生血管,但损伤太大,而且只有很少一部分患者适合此种治疗。大部分病人得不到任何有效的治疗帮助。
   自2000年以来,一种新的治疗方法,即光动力学疗法(photodynamic therapy, PDT)治疗老年黄斑变性和病理性近视等由于脉络膜新生血管膜而引起视力功能的损坏。这种疗法已经在美国、欧洲、日本及中国香港和台湾地区广泛开展,研究表明这种疗法对封闭典型的脉络膜新生血管有确切的疗效,结果令人鼓舞。很多患者稳定了视力,阻止了视力的衰退。
这种光动力学治疗是将一种特殊的光敏剂Visudyne注入血管,当其在眼内积累到一定量时,用一种特定的激光将光敏剂激活,激活的光敏剂释放大量的自由基和单态氧,破坏细胞结构,导致细胞的死亡,从而导致新生血管的萎缩,减少出血和液体的渗漏,达到稳定视力的目的。其最大特点是对正常组织几乎没有损害,选择性地破坏异常的新生血管。
   然而,尽管用Visudyne进行PDT治疗是目前最好的治疗手段,但它仍然不是对因治疗,有的患者病情重,视网膜结构已严重破坏,或者患者为隐匿性新生血管,治疗效果不佳。有些患者一次治疗后新生血管复发,可能需要重复治疗。有的患者每年甚至治疗了3次以上。


治 疗 过 程 

1、静脉注射光敏感剂-维速递芬(Visudyne)
2、注射Visudyne15分钟后,释放激光激活异常血管内的光敏物质,对其产生破坏,但对正常组织没有热损伤。
3、医生将滴用角膜表面麻醉药品,放置特别的角膜接触镜
4、柔和的激光光线通过接触镜直接照射到视网膜病变区
5、激光照射时间为83秒

   在进行了Visudyne后24小时内, 患者对光极为敏感,如果在强光中的时间过长,您可能出现光敏反应,类似日光烧灼。
1. 建议治疗后戴深色眼镜并待在家中避光。
2. 建议治疗后不要驾驶任何交通工具。
3. 如果有药物渗出,可能会有疼痛,出红疹。局部皮肤需覆盖避光。
4. 部分患者注射时会感到背痛、头痛、眼痛、恶心,注射结束症状渐渐消失。
5.个别患者在治疗后视力可急性下降,但多能逐渐恢复。

    本治疗所用的光敏剂Visudyne在美国、欧洲、日本及中国的香港等地区已经注册使用于临床,但在大陆地区目前正在注册之中。根据国家药品监督局的要求现在北京协和医院眼科进行临床药物验证,因此对于符合验证条件并能配合治疗的患者将得到免费的治疗和检查,复查持续时间约1年(包括治疗前、治疗后7天、14天、1月、3月、6月、12月),检查包括视力、眼科常规检查、视野、眼科电生理、OCT、眼底视网膜、脉络膜血管造影。观察期间治疗检查费用全免,如果出现治疗相关的严重并发症将得到相应的补偿。入选要求:非隐匿性黄斑下新生血管膜的老年性黄斑变性,如果您自愿参加该药的临床验证,请到北京协和医院眼科就诊。

联系人:陈有信 韩宝玲 杜虹
地址:北京王府井帅府园胡同1号北京协和医院眼科光动力学治疗研究组
电话:010-65296355
传真:010-65296351
E-mail: chenyouxin@yahoo.com
陈有信博士门诊时间:周一到周五上午
眼科资讯录入:毛进    责任编辑:毛进 
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